隐性梅毒,患者很可能在毫不知情的情况下,将梅毒传染给配偶和胎儿。专家提醒,要确切知道自己是否患有隐性梅毒,单独的办法就是到正规医院做血清学检查。因此,有不洁性行为或多个性伴侣者,配偶及密切接触的人群有梅毒病史的,或曾去过小诊所拔牙、有过不规范输血史和手术史等高危人群,应及时到医院做梅毒血清检查。
凡有梅毒感染史,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,并且脑脊液检查正常者,医学上称之为隐性梅毒或潜伏梅毒。
隐性梅毒治疗:
隐性梅毒的治疗其实并不复杂,关键是要及早治疗和规范治疗,这样多数患者才可以达到临床治愈。
早期隐性梅毒(感染时间在两年内)用苄星青霉素(长效青霉素)240万单位,臀部肌肉注射,每周1次,共3次为一个疗程。对感染时间在两年以上的晚期患者及不能确定病期的,用药方法除与早期相同外,可于休息两周后进行第二疗程。对青霉素过敏者则改用四环素(儿童不宜用)或红霉素。
如果是妊娠期发现的梅毒又该如何治疗呢?钟永平介绍,妊娠梅毒,用法及用量与同期其他梅毒患者相同,在妊娠初3个月及妊娠末3个月应各进行1个疗程的治疗。青霉素过敏者选用红霉素类药物口服。
专家解释:需要强调的是,隐性梅毒经过治疗以后还须定期随访。第一年内每3个月复查一次,包括临床体征和血液RPR化验。第二年每6个月复查一次。第三年复查一次,如无复发,可停止观察。如有复发,包括临床症状的显现或RPR由阴性转为阳性,或RPR滴度上升四倍以上则应加倍剂量进行复治。
哪些人是隐性梅毒的高危人群?
专家介绍,要确切知道自己是否患有隐性梅毒,单独的办法就是做血清学检查。如果确诊,要告诉性伴,让另一方也去做检查。
建议有以下情况或接触史的人群去医院进行梅毒血清学检查:
1.曾有过不洁性生活史的;
2.配偶及密切接触的人群有梅毒病史的;
3.曾去过小诊所拔牙或其他治疗者;
4.曾有过不规范输血史、手术史的;
5.曾有文身、穿耳环、共用剃刀及创伤性美容等操作的。
【本文由重庆二建医院供稿】
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