小肠良性肿瘤中的腺瘤性息肉,主要发生于肠粘膜,单发或多发,瘤体一般很小,不超过2—3cm,大都有蒂,有恶性倾向。此外,小肠良性肿瘤的其他症状如下。
小肠良性肿瘤的症状:
1、平滑肌瘤:常为单发,瘤体自1 cm至>10cm。肠腔外型多见瘤体也大,常可扪及腹块;腔内型者突起于肠腔,呈半球型或球形,表面粘膜常有溃疡;腔内—腔外型者呈哑铃状。15%可发生恶变,男女发病率无区别,40一60岁多见。可有腹痛、肠出血(常为黑粪,十二指肠平滑肌瘤可呕血)、恶心、呕吐、腹块、肠梗阻及肠套叠等症状。
2、脂肪瘤:多为单发,约2—3cm大小。腔内型粘膜下层多见呈球形或卵形结节,表面可形成溃疡。腔外型浆膜下少见,可形成巨大肿瘤。组织学上为分化成熟的脂肪细胞,恶性变少见。30岁以上多见,常无症状,有时出现肠套叠与肠梗阻,少数有间歇性肠出血。
3、血管瘤:起源于粘膜下或浆膜血管丛,常为多发性,有时可弥散分布于小肠及全身其他部位,形成血管瘤病。瘤体一般不大,但可引起肠道出血。根据病理形态可分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤及毛细血管扩张症等。
4、纤维瘤:常单发,偶有多发,多见于回肠末段,起源于粘膜下或粘膜下结缔组织中的纤维细胞,呈球形或卵形,有蒂或无蒂。临床上较少见,常发生在45岁以上,可无症状。生长活跃者,体积可很大。较常见的症状为腹部不适、压痛、腹块、肠出血及贫血等。
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