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原发性硬化性胆管炎

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原发性硬化性胆管炎的常规检查方法有哪些

原发性硬化性胆管炎的常规检查方法有哪些

  原发性硬化性胆管炎的常规检查中的免疫检查是自身抗体检查多数PSC抗结肠抗体、抗中性细胞核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体阳性,这些抗体在不伴有PSC的溃疡性结肠炎患者中阳性率也很高。相反抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗核抗体(ANA)一般阴性。下面为大家详细介绍关于该病的常规检查方法有哪些。

  原发性硬化性胆管炎的常规检查方法:

  1、胆道造影检查:是PSC确定诊断和病变范围有说服力的方法,包括ERCP,PTC,术中胆道造影和经T管逆行胆道造影等,其中以ERCP有优点,不仅可理想显示肝内,外胆管形态变化,还可显示胰管病变等,检查时经ERCP用的导管进一步插至胆囊管以上方能得到肝内胆管的详细资料,为此常需应用球囊阻断技术加以协助,PTC仅半数成功率,多用于ERCP失败者,或已行胆道空肠吻合术后病例,术中胆道造影,经T管逆行胆道造影适于施行手术治疗术中或术后协助确诊。

  2、常规及生化检查 血象嗜酸性细胞增多,淋巴细胞可增多,有时可见异型淋巴细胞。若合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞明显增多,血清结合胆红素升高,AKP及γ-GT升高明显,可为正常的3~4倍。ALT、AST可轻、中度升高。疾病后期可有白蛋白降低和(或)凝血酶原时间延长。总胆固醇升高。铜代谢试验大多异常,可表现为肝铜含量增多,尿铜量增多,血清铜及铜蓝蛋白增加。部分患者血清锌、镁减低。

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