病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使细菌性肺炎诊断更为重要。但由于途径口咽部的咳痰受正常菌群污染,未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜检有助早期初步的病原诊断,并可借此剔除口咽部菌群污染严重的“不合格”痰标本而选取“合格”(每低倍视野鳞状上皮细胞<10个、白细胞>25个,或鳞状上皮细胞;白细胞<1∶2.5)标本作检查,应予重视。
涂片上见吞噬细胞内g+和g-球菌或多形短小g-杆菌(流感嗜血杆菌可能)极具诊断意义,但见到g-杆菌其病原学诊断价值不大痰液洗涤和定量培养也是提高痰培养正确性的有效方法,痰中浓度超过107cfu/ml的致病菌多为肺炎的感染菌,而低于104cfu/ml者多为污染菌。对重症、疑难病例或免疫遏制宿主肺炎,为取得精确的病原诊断,可采用自下呼吸道直接采样的方法,主要有环甲膜穿刺经气管吸引(tta)、经胸壁穿刺肺吸引(la)、防污染样本毛刷(psb)采样、防污染支气管肺泡灌洗(pbal)等。血和胸水污染机会少,在病原诊断方法中不应忽视。此外,免疫学和分子生物学方法可用于肺炎如军团菌感染的诊断,对于传染培养方法繁复且不能在短期内检测出病原体尤为适用,不足之处是不能作药敏试验。
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细菌性肺炎有痰小便失禁胸闷气短左侧有阴影
,[title]白细胞高建议融合医生用抗生素救治,建议较好及时细菌培育,决定敏感性药物救治等,可以自愈的,留意多喝水,不要吃刺激的食物。必须强调声明平时也要注意多喝水,避免吃辛辣刺激的食物,注意一下...
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病毒性肺炎和细菌性肺炎的治疗方法
您好,病毒性肺炎主要是由病毒引来,可以通过医生开据的药物来救治病情,除了对室内实施通风换气,将换洗衣物衣服实施灭菌。细菌性肺炎则实施服食抗生素或者静脉注射的方式救治,必要时要实施吸氧及雾化得方式来化痰...
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病毒性肺炎和细菌性肺炎有着那些区别呢
您好,首先春季和冬季是肺炎的高发期,因为天气较干燥,而小孩和老年人是最容易被感染的人群。特别是细菌性肺炎,它主要是肺炎链球菌的散播,而病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向上漫延所致的肺部炎症,是与病毒的毒...
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细菌性肺炎是什么?病毒性肺炎是什么?
细菌性肺炎是由细菌引来肺部炎症反映性的临床表现,主要有咳咳痰,发烫,胸痛等,细菌性肺炎是以实变为基础的阴影,细菌性肺炎是由肺炎链球菌、葡萄球菌等引来的。病毒性肺炎是由病毒引来的,在影像学的表现出上病毒...
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高危6周出现细菌性肺炎,是不是机会性?
高危6周后再次出现有细菌性肺炎,不考量是机会性的传染。有可能是人体的免疫力再次出现上升,尿道的表面再次出现了细菌的传染,就会容易产生咳咳痰的症状。要采取抗生素来实施消炎救治,同时还要口服化痰止咳的药物...
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常见细菌性肺炎胸部x线和ct片如何鉴别诊断
如果是细菌感染致使再次出现的肺部炎症,通常主要就会表现出为肺部纹理增粗,同时也可能会有肺部有片状阴影的表现出,比方说有磨玻璃片状阴影。具体阴影面积的大小主要根据传染程度的情况有所不同,治疗方法主要就是...
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