诊断
主要根据吸烟等高危因素史,临床症状,体征及肺功能检查等综合分析确定。
不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件,吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限, 有少数患者并无咳嗽,咳痰症状,仅在肺功能检查时FEV1/FVC<70%,而FEV1≥80%预计值,在除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。
根据FEV1/FVC,FEV1%预计值和症状可对COPD的严重程度做出分级,慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级分级 分级标准 0级:高危 有罹患COPD的危险因素肺功能在正常范围有慢性咳嗽,咳痰症状 I级:轻度 FEV1/FVC<70% FEV1≥80%预计值有或无慢性咳嗽,咳痰症状 Ⅱ级:中度 FEV1/FVC<70% 50%。
鉴别诊断
一、支气管哮喘
多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,缓解后症状消失,常有家庭或个人过敏史,哮喘的气流受限多为可逆性,其支气管舒张试验阳性。
二、支气管扩张
有反复发作咳嗽,咳痰特点,常反复咯血,合并感染时有多量脓性痰,查体常有肺部固定性湿性啰音,部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状,高分辨CT可见支气管扩张改变。
三、肺结核
可有午后低热,乏力,盗汗等结核中毒症状,痰检可发现结核分枝杆菌,胸部X线片检查可发现病灶。
四、肺癌
有慢性咳嗽,咳痰,近期痰中可带血,并反复发生,胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎,痰细胞学检查,纤维支气管镜检查以至肺活检,可有助于明确诊断。
五、其他原因所致呼吸气腔扩大
肺气肿是一病理诊断名词,呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽不符合肺气肿的严格定义,但临床上也常习惯称为肺气肿,如代偿性肺气肿,老年性肺气肿,Down综合征中的先天性肺气肿等,临床表现可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,但肺功能测定没有气流受限的改变,即FEV1/FVC≥70%,与COPD不同。
慢性阻塞性肺疾病在线咨询
更多
慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是什么
慢阻肺的标志性症状,最主要的是进行性呼吸困难。经常有胸闷,喘不上气来的感觉。并且伴发咳咳痰。应当及时实施正规救治。可以通过吸氧抗生素。和松弛血管痉挛的药物来纾解证状。平时一般留意防止抽烟。防止受寒。不要平时不要做剧烈运动。也不要到空气质量不好的地方去特别声明饮食主要是高热量、高蛋白和高维生素的饮食。
1个回答
慢性阻塞性肺疾病是什么病?
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性扩张,严重干扰患者的劳动能力和生存质量。COPD患者在急性复发期过后,临床诊断症状虽有所纾解,但其肺功能仍在专心继续恶化,并且由于自身防护和免疫功能的减低以及外界各种有害因素的干扰,经常反反复复复发,而逐渐产生各种心肺并发症。稳定期康复救治的根本目的基于预防工作急性复发,稳定日常运动能力,尽可能彻底恢复受损的心肺功能,以防或减慢心肺功能的消退。需要强调的是一般,葱、辣椒、胡椒等调味品不能食用,甜食、坚果、油腻的食物也需要避免食用。
1个回答
如何做到早期诊断、早期预防慢性阻塞性肺疾病?
有人实施过汇总相信40岁以上有百分之10%的人会有不同不同程度的慢性阻塞性的肺疾病,因此,预防工作和早期确诊最重要,平时要留意增强体质,防止肺部感染,更要留意防止碰触工业污染的空气,多清新,新鲜空气,环境好的地方已经有慢阻肺的人,尤其要看重防止空气污染,我们看见许多北方的老人到冬天都会去南方暂住如果有感冒传染的情况下,必须留意防止肺部感染或者是尽量尽早救治。平时生存中要留意空气流通,尤其在北方要留意经常快速打开窗户通风饮食上要留意增强维生素和新鲜蔬菜的摄取增强体质和免疫功能防止慢阻肺引发的急性发烫,所引来的肺部感染或者肺心病的再次发生。特别注意多喝温水避免着凉有利于病情恢复。
1个回答
慢性阻塞性肺疾病健康指导
平时留意防止着凉,预防工作感冒,因为慢性阻塞性肺疾病常常在传染的时候会再次出现严重,因此平时在日常的护理要留意,平时留意不要加班,不要吸烟喝啤酒,惯良好的生活习惯,适当的活动,对大幅提高肺功能是有协助的,另外必要的时候可以改进肺功能的仔细检查,以及长期吸进药物等治疗方式。需要强调的是避免吃一些生冷刺激油腻性食物,要以清淡饮食为主,而且在平时要养成营养均衡的好习惯。
1个回答
慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是
慢性阻塞性肺病最主要的病发危险因素是长期抽烟,物理化学刺激,过敏,感冒等。这些因素都可以致使支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘等呼吸系统疾病的再次发生,如果不积极救治病情逐渐进步或反反复复复发,就会引来慢性阻塞性肺病的再次发生。所以平时必须针对病发危险因素采取相应的防范措施,就能有效预防工作慢阻肺的再次发生。特别注意尽量不要吃辛辣刺激性和海鲜类的食物,不要熬夜,保证充足的睡眠。
1个回答
慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见原因
慢性阻塞性肺疾病常见的原因主要是由于长时间的吸烟引发彻底恢复功能紊乱,再次出现肺部的组织纤维化,患者对于氧气的摄入量也是目前引发目前最直接最主要的一种疾病病因。慢性阻塞性肺疾病的救治也特别的困难,主要还是通过雾化救治除了吸氧的方式来大幅提高患者对于氧气的整体摄入量。需求注意多吃含有蛋白质高的食物,来增强抵抗力,像瘦肉,豆制品等。
1个回答