牙通常为患者的主观就诊原因。多种牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙疼，所以临床鉴别就很重要。应对患者牙疼的原因，性质，时间，部位及全身情况作综合判断分析。
牙疼的诊断依据：
1.深龋：临床上表现为冷热刺激一过性疼痛，扣诊(-)，探诊洞底敏感，无自发痛，经盖髓治疗有效。
2.牙本质过敏：一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩
3.急慢性牙髓炎：急性牙髓炎可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激加重医学教|育网搜集整理，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。
4. 根尖周炎：有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。
5.智齿冠周炎：局限于第三磨牙的红肿，可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。
6.干槽症：有拔牙史，一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。
7.牙周脓肿：脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。
8.龈乳头炎：自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血，牙髓活力正常。
9. 上颌窦炎：无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。
10.三叉神经痛：有扳机点，阵发性电击样剧痛，白天重，冷热刺激正常，口服卡马西平有效。
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胃火牙疼怎么治疗
一般可以遵医嘱下服用甲硝唑或牛黄清胃丸调理肠胃功能，缓解症状。也可以通过调整饮食，缓解病症，平时尽量不要吃辛辣刺激的食物，避免刺激肠胃，加重病情。情况不能缓解的，可以去正规医院的口腔科检查，明确病因后遵医嘱治疗。治疗期间可以多喝水，多吃蔬菜水果，起到降火的作用。也要注意保持口腔卫生，勤刷牙，勤漱口。
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牙疼引起的发烧头疼
引起牙痛的常见原因包括牙髓炎和龋病，同时重度的牙周炎也会导致牙齿发生疼痛，如果平时不注意休息或者过度劳累就会导致免疫力降低，抵抗力下降，此时牙痛会引起头疼和发烧，其致病原因主要是由于牙齿周围的组织发生感染，这样会导致体温应激性的升高，牙痛建议及时去医院口腔科就诊。如果身体抵抗力较差或者精神状态不好，牙痛是会引起头疼和体温升高的，牙痛在日常生活中比较常见，其意味着牙体软组织或者硬组织发生了疾病。
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牙疼引起头疼严重
牙疼，引起偏头痛，可以应用抗炎药物，非甾体消炎镇痛药，针灸、理疗、按摩、热敷等物理疗法进行治疗，牙疼引起的偏头痛，在临床上比较常见。比如引起牙疼的原因很多牙龈炎，牙周炎，牙髓炎等疾病都可以引起牙痛，牙痛比较剧烈，容易造成头皮的疼痛，以及神经性头痛，也可以分解前列腺素，造成血管痉挛，神经刺激性疼痛。治疗上应以治疗牙疼为主，在牙痛缓解以后，头痛的症状也会逐渐缓解。
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牙疼引起眼疼头疼
问题分析：一般牙齿出现疼痛，有可能是炎症引起的症状，如果有龋齿或者牙周炎会出现疼痛，但是上火也是会出现牙齿疼痛，牵涉到眼睛头部疼痛，检查牙齿如果是炎症引起的疼痛，口服消炎止痛的药物治疗。意见建议：目前的情况最好就医检查一下，如果是炎症引起的疼痛，口服阿莫西林，牙周康，芬必得治疗，等待炎症消退以后就医检查一下看是否龋齿引起的疼痛，是否需要补牙治疗。
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牙疼引起肿块怎么办
牙疼脖子有肿块考虑是淋巴结肿大的可能性比较大，这个也是属于自身的免疫反应，因为牙疼也是炎症的一种表现，比方说像智齿发炎，牙根发炎，牙周脓肿的导致的疼痛都是有可能导致淋巴结的肿大，这个也是正常的现象。如果说在治疗牙疼之后，这个肿块就消失了，那就不需要担心，如果说这个肿块长期存在，那么可以就诊做淋巴结的B超，定期随访就可以了。
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牙疼会引起牙龈肿吗
牙疼是会引起牙龈肿痛的。一般都是牙齿的发炎、牙周炎发作引起的，对于这种情况需要服用消炎的药物进行治疗。平常要注意多喝水，保持口腔的卫生，刷牙时间早、晚各一次。记住不要吃辛辣等刺激性的食物，最好吃一些清淡的菜。多补充维生素c，多吃新鲜的水果和蔬菜。如果牙疼很严重的话，可以去口腔科做相应的检查，接受洗牙的治疗方法，尽快清除毛病以便恢复正常。
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