肾结核症状与病菌侵犯的部位，以及肾脏、输尿管、膀胱病变的程度有关，早期时往往没有任何明显的症状，只是化验尿液时才发现一些异常，如尿呈酸性，可见到少量蛋白、红细胞、白细胞，尿中还可查出结核杆菌，病人一般多是偶然体检时发现。随着病变进一步发展，才慢慢出现以下症状：
1、尿频
尿频是大多数病人最早出现的症状，开始时主要夜间小便变得频繁，之后白天小便次数也逐渐增多，由每天三、五次逐渐增多至十多次，最严重的时候，几乎是不能离开厕所，因为一直会想解小便。小便时还会伴有灼热感和尿急。刚开始的尿频是由于含有脓细胞及结核杆菌的尿液刺激膀胱所引起，以后则是由于膀胱也感染到结核菌引起。
2、生殖系统结核
肾结核往往会同时侵及生殖系统，半数以上的男性患者会同时合并生殖系统结核。虽然病变主要从前列腺、精囊开始，但临床上表现最明显是附睾结核，附睾可摸到不规则的硬块，输精管结核病变时，变得粗硬并呈“串珠”样改变。
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