结核性脑膜炎
发病部位：头部
挂什么科：神经外科
是否医保：是
多发人群：小儿
是否传染：否
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温馨提示
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1、只要结核性脑膜炎患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使抗酸染色显示阴性也应该立即开始抗结核的治疗。
2、临床症状体征消失，脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示恢复良好。
结核性脑膜炎(别名：继发性脑膜炎 英文名：tuberculous meningitis)是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病。近年来，因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多，国内外结核病的发病率及病死率逐渐增高。 【详情】
结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率。 【详情】
结核性脑膜炎治疗原则为必须与有效之抗结核药物同时应用，剂量和疗程要适中，在需要应用的病例越早用越好。皮质类固醇激素适用于较严重的患者以控制炎性反应和脑膜粘连。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用，可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失，降低颅压及减轻和防止脑积水的发生，故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。 【详情】
从发病原理来看，结核性脑膜炎系继发性结核病，因此，应重视查找原发病灶。结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%。结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质，包括室管膜下等部位，并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老，病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔，随脑脊液播散，历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。 【详情】
结核性脑膜炎预防的主要原则是增强体质注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗减轻并发症和后遗症。结脑患者应绝对卧床休息，保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡，注意通风，护理操作尽量集中进行，避免多次搬动患者颈部或突然变换体位；多吃一些蛋白质高的食物。 【详情】
大部分结核性脑膜炎患者的头颅CT或MRI检查可发现脑膜的炎性病变和并发症的影像学表现，如脑室增大，多为交通性脑积水。颅底稠厚的渗出物在造影剂增强检查时表现为明显的造影剂增强区并清晰地勾画出脑池和外侧裂的轮廓，此外还可见低密度区，是动脉炎阻塞所致的脑梗塞的征象。晚期的影像学表现有脑萎缩，脑积水，脑膜钙化和脑梗死遗留的脑软化。 【详情】
结核性脑膜炎治疗期间患者应注意休息，增加营养，每天都坚持吃几种新鲜的水果和蔬菜，多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。患者因持续高热消耗大量能量，全身功能减退，应予以高热量，高蛋白，高维生素饮食，以助增强体质促进康复。对有些食欲不振的患者应给予新鲜可口，易消化的食物，少食多餐。凡生冷、油炸、酸辣、烟酒、油腻之品，皆不宜食用。 【详情】
结核性脑膜炎病情重、病程长，医护人员对患者应和蔼可亲，关怀体贴。护理治疗操作时动作轻柔，及时解除患者不适，为其提供生活方面的周到服务。要有长期治疗的思想准备，坚持全程、合理用药，定期门诊复查。留有后遗症的患儿，应对瘫痪肢体进行理疗、被动活动等功能锻炼，防止肌挛缩。对失语和智力低下者，应进行语言训练和适当教育。 【详情】
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结核性脑膜炎是什么病啊?
结核性脑膜炎是由结核杆菌传染引来的神经系统炎症性疾病。早期主要表现出为轻微的头疼，以及低热、乏力、烦渴等全身症状。随着病情进一步扩张，可再次出现剧烈的头痛、干呕，病理照射等中枢神经系统症状。对于这种情况，一旦明确确诊，需要有实施系统的抗结核救治及鼓励对症救治，绝大部分患者可以自愈。需要声明注意多吃些新鲜的蔬菜水果，适当的锻炼身体增强体质。
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怀孕两个月后查出老公有结核性脑膜炎对胎儿有影响吗
这种病是有传染性的，在这种病的急性病发期是有可能传染给周围的人呢。尤其是他最亲密的人也就是他的妻子。这种病主要是通过空气飞沫散播，性生活和做爱一般绝不会散播这种疾病的。如果你没被感染上结核菌的话，对胎儿是没干扰的，你老公不可能直接将结核菌传染给胎儿的。需求注意不能吃过于油腻刺激的食物，也不能喝咖啡浓茶等刺激的饮料。
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成人结核性脑膜炎
成年人患结核性脑膜炎必须要采用抗结核的救治，根据病情的严重程度，头痛的严重程度，确认是住院治疗还是口服药物救治，绝大多数在急性期需要有住院治疗，减低颅内压，预防工作严重的头痛，同时有发烧需要有口服退热药，针对这种结核性脑膜炎必须要决定抗结核药物救治。特别注意平时要避免劳累，感冒受凉，还有避免情绪激动等情况的发生。
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88岁高龄老人患有结核性脑膜炎该怎么办
这个岁数的老人年龄已经很大了，通常免疫力都很低，如果得了结核性脑膜炎，最好是通过保守救治的方式，可以动用静脉注射的方式给患者动用许多消炎类的药物。不过结核性脑膜炎对老人的大脑危害比较大，建议多给老人吃许多清淡的，容易吸收和炼化的食物，可以适当的大幅提高老人的体质。需要强调的是经常出去走走转转，呼吸新鲜空气，锻炼身体。
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结核性脑膜炎治疗期应注意些什么
如果患结核性脑膜炎，要及时的抗结核救治，可以动用综合性的抗结核的药物，比如三联抗结核药对于纾解结核性疾病都有很好的疗效，在患结核病期间尽量不要吃太多的辛辣刺激性的食物，不要有频繁的性生活，否则很可能会致使结核性脑膜炎症状严重的，要做不定期的复检。需求注意平时要多注意休息，保持充足的睡眠，加强锻炼，增强体质。
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结核性脑膜炎会遗传吗?
结核性脑膜炎是绝不会隔代遗传给下一代的，脑膜炎不是遗传性疾病，脑膜炎安自愈后可能会再次出现许多小的后遗症情况，脑膜炎是由病菌传染所引来的病，绝大多数都是基因方面的问题绝不会再次出现隔代遗传给下一代，这个问难题请放心好了，如果得啦结膜炎应当及时救治留意歇息，在饮食方面应当多吃蔬菜调高心态。需要声明注意注意适当运动锻炼，不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影响睡眠。
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