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先天性梅毒可预可治不可怕

先天性梅毒可预可治不可怕

  在旧社会,先天性梅毒俗称“花柳”,因沾花惹柳而相互传染得病,由于当时医学不发达,得了梅毒迁延难愈甚至危及生命而谈之色变。但是现代医学发展,先天性梅毒已是可治可防不可怕的性病。近几年来,先天性梅毒病例报告数大幅上升,胎传梅度报告发病数及其发病率上升更加明显,先天性梅毒对国民的健康危害越来越大,甚至危害着我们下一代。因此我们一定要积极的进行治疗才行的。

  先天性梅毒可预可治不可怕,积极治疗很关键。

  一、苄星青霉素G肌注:对患早期梅毒的怀孕妇女建议给予2剂240万u的苄星青霉素G肌注(每周每侧臀部各注射120万u)。对患晚期梅毒或神经性梅毒的非妊娠病人应作随访性治疗先天性梅毒。有时这种治疗后可发生严重的Jarisch-Herxheimer反应,导致自发性流产。对青霉素过敏者,可在脱敏后给予青霉素治疗。在适当治疗后3个月,大多数病人的血清学试验为阴性,6个月后几乎所有病人均为阴性。由于红霉素治疗对母亲和胎儿均不适宜,故不建议使用。禁用四环素。

  二、水溶性结晶青霉素:对新发现的婴幼儿和儿童先天性梅毒,在治疗开始前先作脑脊液检查。因为尚未建立适宜的缓和剂量治疗方案,CDC建议对任何患晚期先天性梅毒的儿童,给予水溶性结晶青霉素G20万~30万u/(kg。d),分4次静注(达到成人剂量),共治疗10日。许多先天性梅毒病人未恢复血清学检查阴性,但是有抗体效价(如VDRL)下降4倍。

  三、皮质类固醇和阿托品滴剂治疗:对间质性角膜炎用皮质类固醇和阿托品滴剂治疗;并应请眼科专家会诊。对神经性耳聋的患儿,用青霉素加一种皮质类固醇治疗可能有益;如强的松0。5mg/(kg。d),分次口服,治疗先天性梅毒1周,接着0。3mg/(kg。d)治疗4周,然后在2~3个月内逐渐减量。对患儿进行长期监督,对其接触者也应随访观察。

  温馨提示:先天性梅毒病由于病程漫长,一般在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤,所以要求患者积极治疗。另外一期、二期梅毒传染性较强,在梅毒早期患者朋友注意不要将病原体传染给别人。

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