腹股沟斜疝是一种比较常见的疾病,由于发病部位比较隐秘,所以大部分患者容易忽视本病。腹股沟斜疝常发生在婴幼儿或者是成年男子,腹股沟斜疝除部分婴幼儿患者可以自愈外,一般患者都需要治疗的。随着疝块增大,会严重的影响患者的劳动和治疗效果,并因常可发生嵌顿和绞窄而威胁病人的生命安全。因此,除少数特殊情况外,均应尽早施行手术修补。
一、非手术治疗腹股沟斜疝:
1、婴儿在长大过程中,腹肌逐渐强壮,部分有自愈可能。
2、对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者,可配用疝带。
3、嵌顿性疝手法复位法。
二、手术治疗腹股沟斜疝:
术前如有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压增加情况,应先予处理,否则,手术治疗易复发。腹股沟斜疝的手术方法很多,但可归为高位结扎术、疝修补术和疝成形术三类。腹股沟斜疝的手术原则是疝囊高位结扎和疝修补。对患儿仅作疝囊高位结扎,以免影响精索和睾丸的发育和破坏腹股沟管的生理性掩闭机制。除非腹壁有巨大缺损,一般很少施行疝成形术。
1、疝囊高位结扎:为了消灭残留的腹膜鞘状突,**在横断疝囊后,剥离其近端到内环,该处可见到腹膜外脂肪层,其深面即为壁层腹膜。在此平面用丝线行疝囊颈高位结扎,远端疝囊一般不必切除,囊口任其开放。
2、疝修补:随着腹股沟斜疝的发展,内环逐渐被撑大,腹膜强度进一步减弱。因此在疝囊高位结扎后**行疝修补术。疝修补应包括二个概念,即修补被撑大的内环,和修补腹股沟管的薄弱部位。在修补腹股沟管之前**先探查和修补被撑大的内环,否则复发将不可避免。为此,在疝囊高位强扎后**继续解剖提睾肌,将其在根部切断,更好地显露撑大的内环及凹间韧带,缝合凹间韧带使内环缩小以只能容纳精索通过为度。
三、中医治疗腹股沟斜疝:
腹股沟斜疝的成因是腹壁抵抗力减弱,以及长期的剧烈咳嗽、慢性便秘、腹水等引致腹压增高。中医认为本病因先天不足或年老、体弱,气血不足,肝郁脾虚所致。中医治疗腹股沟斜疝以舒肝理气,温经散寒,补中益气为主。用柴胡8升、麻9台、乌10克、香附9克、党参15克、黄芪24克、白术15克、小茴香8克、猫爪草12克、皂角刺10克、荔枝核12克、龙眼肉12克、当归9克,方中柴胡、香附舒肝理气;台乌行气止痛;小茴香、荔枝核、猫爪草行气散结,散寒止痛;升麻升举中气;皂角刺散结;黄芪、党参、白术益气健脾;当归、龙眼肉补血。
以上就是“腹股沟斜疝不能自愈 及时治疗很必要”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。在治疗腹股沟斜疝的过程中无非是西医和中医两种,患者可以根据自己的病情听取医生的建议选择合适的治疗方法。
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