输尿管肿瘤应做什么检查

　　近年来，随着人类寿命的延长和诊断技术的提高，以及人们对肿瘤有了更多的认识和警惕，输尿管肿瘤的发病率呈增多趋势。目前来说，输尿管肿瘤并非少见病，而且越来越多地引起临床医师的重视，其重要性在于：明确诊断比较困难。据统计，手术前其诊断率为50%～90%下面就给大家详细介绍一下，输尿管肿瘤应做什么检查?

　　有效诊断输尿管肿瘤的方法：

　　实验室检查：

　　诊断：间歇性肉眼血尿伴长条状血块;影像学检查发现输尿管充盈缺损;尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。

　　1.尿常规检查，可查见红细胞。

　　2.尿脱落细胞检查，诊断正确率60%～70%，应用流式细胞仪(FCM)可以更敏感地发现肿瘤细胞。

　　其他辅助检查：

　　1.影像学检查

　　(1)静脉尿路造影：

　　输尿管有偏心性或中心性充盈缺损，表面毛糙不齐、凹凸不平，形状不整或呈长圆形;病灶处输尿管轮廓消失;梗阻上方有不同程度积水，肾功能减退;肿瘤下方呈杯口状扩张。

　　(2)逆行造影：

　　如阻塞完全，逆行造影表现与静脉尿路造影相仿，阻塞端尖削，边缘不齐或呈杯口状，杯口边缘毛糙、不对称。逆行造影显示癌肿下方输尿管扩大呈“高脚杯”状，对确诊有重要意义。

　　(3)CT 检查：

　　早期小肿瘤<1 cm 时难以发现，但可观察到肾盂积水及周围组织浸润和淋巴结转移情况。

　　(4)MRI：

　　在肿瘤分期上较CT 准确。对诊断不清的梗阻性肿瘤诊断有帮助。

　　(5)肾动脉造影：

　　上段输尿管的癌肿，偶可见肾盂、输尿管动脉增粗，伸向肿瘤区，有时还可见纤细的肿瘤血管。并发肾盂积水时，肾内动脉拉直且分开。

　　(6)B 超：

　　一般只能发现肾盂积水和较大的转移灶。有时可见肿瘤为中等回声或稍低回声，其上方输尿管扩张。

　　2.器械检查

　　(1)膀胱镜：

　　可见患侧输尿管口喷血尿，因为20%的患者合并膀胱癌，故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查，也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查，诊断阳性率达90%。

　　(2)输尿管镜：

　　可直接到达肿瘤部位，观察肿瘤形态、大小并取活检，86%～92%的患者可以确诊。

　　以上就是关于“输尿管肿瘤应做什么检查”的详细介绍，相信看了上文，你对输尿管肿瘤有了一定的了解。为了更好地治疗疾病，我们要更多的了解它，在医生的医治下尽早的康复。祝愿广大患者早日康复。