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急性心肌梗死

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急性心肌梗死的饮食保健

急性心肌梗死的饮食保健

  急性心肌梗死(心血管内科)是冠状动脉突然堵塞,血流中断,心肌因严重缺血以致局部坏死。绝大多数由于冠状动脉粥样硬化基础上新鲜血栓形成所致。临床上主要突然发生胸骨后或心前区压榨性剧痛半小时以上,伴烦躁不安,出汗、濒死感,甚者可出现休克,心力衰竭、心律失常,心电图有典型改变。如救治及时,治疗恰当,常能挽救病人的生命。以下是急性心肌梗死患者的饮食保健。

  急性心肌梗死患者度过了危险期后,除按医嘱服药、注意休息、做好自我保健外,在日常饮食营养方面应注意以下几点:

  (1)控制总热量的摄人:临床资料表明,心肌梗死患者身体超重或肥胖的较多,因脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,致使心肌功能进一步减弱。因此,要限制饮食总热量,以控制体重。在休息条件下,每天供给热量以25-30千卡/千克体重为宜。

  (2) 补充维生素C和微量元素:维生素C具有增强血管弹性、防止出血的作用,又可促进创面愈合。含维生素C丰富的食物主要是蔬菜和水果,尤其是猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,可减少胆固醇和钙盐在血管壁内的沉积:减缓动脉粥样硬化病变的形成。海产食物中的鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等含碘量较多,在日常饮食中可经常交替食用,镁在绿叶蔬菜中含量较多。

  (3)低脂肪、低胆固醇饮食:日常饮食应以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油。上述植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,有利于疾病的康复。应避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏,同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应控制在300毫克以下。

  (4)限制食盐:钠摄人过多,能增加血管对各种升高血压物质的敏感性,引起细小动脉痉挛,使血压升高。钠还有很强的吸收水分的作用,食盐过多,可使血容量增加,从而直接增加心脏负担。因此,心肌梗死的病人每日食盐量应少于4克。

  (5)少食多餐、食物细软:由于心肌梗死病人泵血功能低下,导致胃肠粘膜瘀血、功能减弱,消化液分泌减少,食欲不振,消化功能不良。因此,平时要吃半流食和易消化的软食,同时,每餐进食量不宜过多,一日进餐4-5次。否则会由于腹部胀满,腹腔器官血流相对增加,从而反射性地使冠状动脉血流相对减少,极易诱发心绞痛、心律紊乱、心力衰竭,或加重心肌梗死的程度,甚至还会引起猝死。

  此外,还要适当吃些粗杂粮、薯类及瓜果,以增加食物纤维素的摄入,增加粪便体积,松软大便,促进肠蠕动,预防便秘。一切刺激性食物及烟酒均应禁忌。

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