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小儿肠套叠的临床表现

小儿肠套叠的临床表现

  小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(1岁以内者)和儿童肠套叠,临床上以前者多见。

  1.婴儿肠套叠多

  为原发性肠套叠,临床特点如下:

  (1)阵发性哭吵:常见既往健康肥胖的婴儿,突然出现阵发性有规律的哭闹,持续约10~20分钟,伴 有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现,然后有5~10分钟或更长时间的暂时安静,如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致,由于肠蠕动将套入肠段向前推进,肠系膜被牵拉,肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛,当蠕动波过后,患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后,患儿表现萎靡不振,反应低下。

  (2)呕吐 初为奶汁及乳块或其他食物,以后转为胆汁样物,1~2天后转为带臭味的肠内容物,提示病情严重。

  (3)腹部包块 在2次哭闹的间歇期检查腹部,可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块,右下腹一般有空虚感,肿块可沿结肠移动,严重者可在肛门指诊时,在直肠内触到子宫颈样肿物,即为套叠头部。

  (4)果酱样血便 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上,为首要症状就诊,多在发病后6~12小时排血便,早者在发病后3~4小时即可出现,为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便,数小时后可重复排出。

  (5)肛门指诊 有重要临床价值,有些来诊较早患儿,虽无血便排出,但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便,对诊断肠套叠极有价值。

  (6)全身状况 依就诊早晚而异,早期除面色苍白,烦躁不安外,营养状况良好。晚期患儿可有脱水,电解质紊乱,精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时,有腹膜炎表现,可出现中毒性休克等症状。

  2.儿童肠套叠

  儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较,症状不典型。起病较为缓慢,多表现为不完全性肠梗阻,肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛,但发作间歇期较婴儿为长,呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右,而且便血往往在套叠后几天才出现,或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时,腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。

  参考文献:《肠梗阻诊断治疗学》《肠梗阻影像学》

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慢性肠套叠症状

您好,慢性肠套叠临床表现:慢性肠套叠多再次发生于较大儿童,病期较长,慢性肠套叠的主要症状为腹痛。由于病情缓和,常延后数周甚至数月以上才复诊。患儿一般情况尚佳,多无中毒高热、失水和休克等症状,腹痛也不严重。需要强调的是避免酒精和烟草的刺激,忌食辛辣等刺激性食物。

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新生儿肠套叠症状表现

新生儿肠套叠主要表现出为以下症状:1、剧烈腹部疼痛,患儿常哭啼不安。2、腹部肿块:设在肚脐的右上方。3、血便:为果酱样血便。该病一旦诊断,建议尽早去正规医院普外科行空气放气灌肠的方法增进套叠部位复位。如果复位成功,病程较久,不剔除有肠坏死的可能会,建议尽早行开腹手术。特别声明不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝温开水,注意饮食清淡为主。

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肠套叠的病因是什么

指导意见:尿血一般情况是不能自行恢复正常的,所以尿血是需要有实施救治的,如果不实施救治就会致使后期再次出现各种的排便困难以及肛裂等现象,如果再次出现了肠套叠就需要有及时的实施救治。特别声明注意饮食,不能吃辛辣刺激的,生冷硬的以及腌制熏烤的食物。

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肠套叠后期会呕吐吗

肠套叠属于婴幼儿时期最容易引起的症状了,再通过救治后期没好好护理的话婴幼儿还是会再次出现干呕症状的。这个时候就要推测干呕是因为灌肠致使的胃部胀气引起的干呕,还是肠套叠病发致使的干呕,所以救治后期必须禁食,不要因为心疼孩子就投食,这样只会严重病发的可能性。特别声明注意休息,营养健康饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素。

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肠套叠好了为什么还呕吐

肠套叠最常见的治疗方法就是灌肠救治了,但灌肠救治会致使胃部的不适引起干呕症状。在做完灌肠救治后肠道还在复位中否者断然不可排便要仔细观察至少八小时约莫,过早排便会引发患者腹痛再次出现干呕症状的再次出现,并且在彻底恢复期间要办到饮食清淡不能够吃过凉太过刺激的食物,如果发觉干呕严重并含有腹痛要及时到医院复检。需求注意睡眠要充足,一定要放松,避免情绪紧张。

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肠套叠会呕吐吗

患肠套叠的症状最主要表现出在腹痛、干呕和血便这三种情况上,但有的患者可能会三种都有,有的患者会再次出现其中一种,比如说干呕或血便所以并不是所有患者都会再次出现干呕症状的,严重的患者只会再次出现腹痛。建议一旦发觉宝宝再次出现类似于症状,及时前往医院诊断救治,以免症状严重。特别注意时一定要注意保暖,不要吃生冷硬辛辣的食物,平时也要注意不要喝酒。

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