肺栓塞是现在比较严重的一种疾病,很多患者都受着此病的困扰,因此当身体处出现此病症状的时候一定要及时治疗才行,我国临床目前治疗肺栓塞的方法并不是很多的,但是为了帮助大家了解有关此病的治疗知识,本文小编就详细的为大家介绍下治疗肺栓塞可采取哪些措施。
治疗肺栓塞可采取以下措施:
①一般处理
使肺栓塞患者安静、保暖、吸氧;进行镇静、止痛,必要时可给予吗啡、哌替啶,为预防肺内感染和治疗静脉炎应用抗生素。
②缓解迷走神经张力过高
迷走神经张力过高会引起的肺血管痉挛和冠状动脉痉挛,可静脉注射阿托品0.5~1.0mg,如不缓解的肺栓塞患者可每1~4小时重复1次,也可给罂粟碱30mg皮下、肌内或静脉注射,1次//h,该药也有镇静和减少血小板聚集的作用。
③抗休克
合并休克的肺栓塞患者给予多巴胺5~10μg/(kg·min)、多巴酚丁胺3.5~10μg/(kg·min)或去甲肾上腺素0.2~2.0μg(kg·min),迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>80mmHg,心脏指数>2.5 L/(min·m2)及尿量>50ml/h。同时积极进行溶栓、抗凝治疗肺栓塞,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2h以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。
④改善呼吸
治疗肺栓塞可采取哪些措施?如并有支气管痉挛可应用氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和黏液溶解剂。也可用酚妥拉明10~20mg溶于5%~10%葡萄糖100~200ml内静脉滴注,既可解除支气管痉挛,又可扩张肺血管。呼吸衰竭严重低氧血症患者可短时应用机械通气治疗。
治疗肺栓塞常用的溶栓药物有:
①链激酶治疗肺栓塞:是从丙组β-溶血性链球菌分离纯化的细菌蛋白,与纤溶酶结合形成激活型复合物,使其他纤溶酶原转变成纤溶酶。链激酶具有抗原性,至少6个月内不能再应用,作为循环抗体可灭活药物和引起严重的过敏反应。
②尿激酶治疗肺栓塞:是从人尿或培养的人胚肾细胞分离所得,无抗原性,直接将纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓作用。
③阿替普酶治疗肺栓塞:是新型溶栓剂,用各种细胞系重组DNA技术生产,阿替普酶(rt-PA)亦无抗原性,直接将纤溶酶原转变成纤溶酶,对纤维蛋白比SK或UK更具有特异性(较少激活全身纤溶酶原)。
治疗肺栓塞可采取哪些措施?以上就是小编针对此问题的全部介绍了,希望上述介绍能够有效的帮助各位患者,治疗此病可采取的方法有很多,这无疑是给患者带来了困扰,不知道如何选择治疗方法是合适自己的,在这里小编建议大家去和自己的主治医生沟通下。
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