正常泪液由泪腺和副泪腺分泌后分布于眼睛表面起到湿润和保护眼睛的功能。一部分泪液被蒸发到空气中,另一部分则汇集于大眼角,再经泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管进入鼻咽部。其中任何一个部位阻塞都会影响泪液的引流。新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌得以在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%~6%,是新生儿常见的眼病之一。
如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2~3次,病情较重者可增加至4~6次,每次1分钟,治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时机,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果不及时治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。
《临床常见疾病诊疗手册》《实用药物手册》
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泪囊炎引起的原因
泪囊炎常由于泪囊及其周围组织的感染引起,常见于沙眼,慢性结膜炎,鼻骨骨折,泪道外伤,鼻旁窦炎,鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大等原因导致的鼻泪管阻塞,继发感染后,引起的泪囊的急性或慢性炎症。建议在临床上治疗泪囊炎的同时,还需要查找导致泪囊炎的病因,并且进行积极的治疗,否则病因的存在还会导致泪囊炎的反复发作。
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新生儿泪囊炎怎么治疗
新生儿泪囊炎,最常见的病因是由于鼻泪管不通畅导致的,由于鼻泪管不通畅,泪囊容易发生细菌炎症感染,所以会导致新生儿泪囊炎,需要看医生做局部检查,如果确定鼻泪管不通,临时可以给予泪囊冲洗术,可以改善泪囊炎的症状,等到小宝宝大一些,身体免疫功能较好,可以做鼻泪管手术,只要比泪管通畅,泪囊分泌的泪液可以及时通过鼻泪管进入鼻腔内,引流通畅,泪囊炎就可以彻底治疗好的。
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新生儿泪囊炎的按摩方法是什么?
新生儿泪囊炎的话,如果有脓性分泌物的话,可以就是用拇指或者食指预付呀,累呢,然后可以就是带宝宝的那次重要的部位是真的方向推挤脓液,这样的话,眼角就会有脓液流出的。淌出的脓液应当及时的为宝宝擦干净,可以配置用上许多眼药水。需要强调的是建议要增强孩子的免疫力,注意个人卫生,家长不要过分的紧张。
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患有2个月急性泪囊炎已经有化脓了,该怎么办好呢?
您说的情况属于急性泪囊炎。这种情况的病因不太明确,可能会与结膜炎症有一定的关系,局部发炎后会再次出现鼻梁根部红肿疼痛,并且可能会构成瘘管。首先要在医生指导下运用抗生素类药物救治,可以运用消炎的眼药水,口服消炎药物,应当慢慢可以稳定,如果长时间不能彻底恢复,可以考量手术。需要声明注意平时注意休息,注意多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,最好注意自己卫生,避免细菌感染。
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急性泪囊炎治疗方法有哪些?
你好,如果患者的泪囊炎病情比较轻微,那么患者是可以采用磺胺或抗生素等药物实施救治的。如果患者采用药物治疗效果比较差或者是患者的病情再次出现继续恶化的情况,患者则需要有采用吻合术、擦洗泪道、插管术、割除手术等外科手术的方式实施救治的。需要声明注意平时多食新鲜的瓜果蔬菜,避免用眼过度,加强户外锻炼。
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我家宝贝是新生儿泪囊炎,应该怎么治疗?
你好,孩子需要有及时住院消炎救治,可以输液救治,需要有在医生的指导下恰当动用药物,拥有这样泪囊炎容易引来阻塞,神经调整的问题,需要有及时实施修补救治,以免引来其他的问题,建议以后需要有不定期作好仔细检查,需要有留意好孩子的饮食合理性,祝健康特别声明少吃一些垃圾食品,多吃富含维生素的食物,饮食要清淡。
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