尿崩症也分原发性和继发性 通过症状来区分

　　尿崩症这种疾病的名字可能是比较吓人的，虽然尿崩症患者的尿量是比较大，但是也没有患者想象中那么恐怖，尿崩症也是分为原发性和继发性的，所以面对这种疾病的时候患者朋友们要根据症状来区分自己的病情，本文为了帮助朋友们了解尿崩症这种疾病将作出详细的介绍。请大家来看下文中的内容吧。

　　一、原发病的临床表现

　　继发性尿崩症的患者还有原发病的症状和体征。外伤性C尿崩症的患者可表现为暂时性尿崩症和三相性尿崩症。三相性尿崩症可分为急性期、中间期和持续期。急性期表现为多尿，在损伤后发生，一般持续4～5天，主要是因为损伤引起神经元休克，不能释放AVP或释放无生物活性的前体物质。中间期表现为少尿和尿渗透压增高，由AVP从变性神经元中溢出，使循环中AVP突然增多所致。持续期表现为持续性多尿，出现时间不定，道标视上核和室旁核内大细胞神经元消失>90%或垂体柄不可逆损伤>85%。

　　妊娠期尿崩症是指在妊娠晚期出现，以多尿、低比重尿、烦渴、多饮、电解质紊乱为主要表现的一组症候群，多为一过性。在各种引起G尿崩症的因素中，由胎盘分泌的血管加压素酶的作用最为重要，它使AVP的降解增加，当人体内AVP降解与脑垂体代偿性AVP分泌增加之间的平衡被打乱，剩余的AVP水平不能维持足够的抗利尿活性，从而引起尿崩症。分娩后此酶水平迅速下降，4 周后血浆中已经检测不到其活性。

　　二、低渗性多尿

　　多尿为尿崩症患者最显著的症状，尿崩症患者一般起较急，尿量超过 2500ml/d或50ml/(kg.d)]，并伴有烦渴和多饮。夜尿显著增多，尿量一般在4L/d以上，极少数可超过10L/d，但也有报道可达40L /d。尿比重为1.0001～1.0005，尿渗透压为50～200mOsm/L，明显低于血浆渗透压。长期多尿可导致膀胱容量增大，因此排尿次数有所减少。部分性尿崩症患者症状较轻，尿量为2.4～5L/d，如限制水分摄入导致严重脱水时，尿比重可达1.010～1.016，尿渗透压可超过血浆渗透压达290～600mOsm/L。

　　如果患者渴觉中枢未受累，饮水未受限制，则一般仅影响睡眠，体力软弱，不易危及生命。如果患者渴觉减退或消失，未能及时补充水分，可引起严重失水、血浆渗透压和血清钠水平明显升高，出现极度软弱、发热、精神症状，甚至死亡。一旦尿崩症合并腺垂体功能减退症时，尿崩症可减轻，糖皮质激素替代治疗后症状可再现或加重。

　　遗传性尿崩症常于婴幼儿期起病，多数有家族史。多以女性传递，男性发病。出生后既有多尿、多饮，如未及时发现，多因严重缺水、高钠血症和高渗透性昏迷而夭折。如能幸存，可有生长缓慢，成年后症状减轻或消失。因患者在婴儿期反复出现失水和高渗状态，可导致智力迟缓和血管内皮受损，颅内和血管可有弥漫性钙化。

　　尿崩症的问题现在大家已经了解了，若是不幸患上了尿崩症这种疾病患者朋友们应该尽快到医院进行就医，同时也要注意不要喝太多的水，希望朋友们能在医生的指导下早日康复。