皮脂腺囊肿的治疗方法有哪些

　　手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。

　　(一)、治疗原则

　　以完整摘除为原则。位于颜面部者如近期有感染，应在炎症完全消退后进行。因囊壁多甚薄弱，在剥离过程中易破裂，内容物溢出，囊肿瘪陷，难将囊壁完整剥除，囊壁残留易致复发，应尽量避免。

　　(二)、治疗方案

　　1、激光治疗

　　用连续CO2激光，3~5W，或脉冲C02激光，能量密度2.0~3.0J/cm2，在肿块表面皮肤上打一小孔，挤出内容物，血管钳钳出囊壁。创面压迫半小时即可。术后外涂2%的碘酒或莫匹罗星(百多邦)，每次涂药时轻轻挤压创面，如有分泌物，应尽可能将分泌物擦洗干净，保持刨面清洁干燥。

　　2、手术摘除

　　沿皮纹梭形切开皮肤，细心分离，尽量完整切除囊肿，以免残留囊壁，引起复发。如就诊时存在红肿等感染表现，应先控制炎症，后期再手术。

　　(三)、术前准备

　　l、需排除常规的手术禁忌证，如严重的心脑血管疾病等。

　　2、术区清清洗、备皮。

　　3、局部合并感染者应控制感染后行手术。

　　术后观察及处理

　　伤口保持清洁，颜面部张力小的部位5～7天拆线，张力大的部位7～10天拆线。

　　皮脂腺囊肿并不会影响健康，但却影响美观。特别由于治疗十分花时间，所以多数医师也是抱著消极的治疗态度。治疗上如果只是单纯的以针挑开，把内容物挤掉，只是暂时让病灶变小，不出数月又会长回原来大小。如果是不挑开而只是用力挤破，则原本肉色的囊肿反而会红肿，更难看。至于开刀自然是一劳永逸，然而因为病灶数目一般不少，除较明显部位或大颗病灶外，较少以手术解决。而更务实的想法，即使开刀拿掉，身上其他地方仍然会产生新的囊肿，何况凡开过刀必留下痕迹，并不一定值得。请放宽心，把多发性皮脂腺囊肿当作身体的一部分，不要刻意挤压，对多数患者而言，可能是最佳选择。

　　温馨提示：皮脂腺囊肿感染者，多数学者主张切开引流、抗感染后再行手术切除。但本组治疗结果证明，切除感染的皮脂腺囊肿后，用双氧水、碘伏、生理盐水处理切口再缝合，大部分能达到甲、乙级愈合，缩短了病程，减轻了患者的痛苦和经济负担。乙、丙级愈合者早期虽有色素沉着，但多数在3个月内逐渐消退，不影响外观。