肠粘连的治疗方法_求医网专题频道

　　肠粘连多发生于手术后，由于手术创伤、炎性渗出、积血等，在组织修复过程中发生纤维素沉着，形成粘连或纤维束带，若粘连使肠管形成锐角畸形，或纤维束带压迫肠管，即可引起肠梗阻。小部分可见于先天发育异常。

　　治疗致力粘连性肠梗阻，重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术评委治疗特别并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别科研是广泛性粘连者，一般选用非应用手术博导治疗，中药治疗组织可用复方大承气汤。症状体征轻者，用生植物油或理气宽肠汤，也可配合针刺足三里，如有着手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且国家这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收。非手术结合博士治疗效果常较满意。

　　粘连性肠梗阻如经非手术中华从事治疗不见好转，甚至病情加重或怀疑为较窄性肠梗阻，特别介入是闭袢性梗阻，手术发现须及早美国进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应考虑移植手术治疗。

　　肠梗阻的治疗原则适用于粘连性肠梗阻。治疗要点是区别属单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。单纯性肠梗阻可先行非手术治疗，绞窄性和完全性则应施行手术治疗。反复发作者可根据病情行即期或择期手术治疗。虽然手术后仍可形成粘连，仍可发生肠梗阻，但在非手术治疗难以消除造成梗阻粘连的情况下，手术仍是有效的方法。

　　手术后早期发生的肠梗阻。多为炎症、纤维素性粘连所引起。在明确无绞窄的情况下，经非手术治疗后可以吸收，症状消除。

　　手术方法应按粘连的具体情况而定，粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离;如一组肠袢紧密粘连成困难以分离，可切除此段肠袢作一期吻合;在特殊情况下，如放射性肠炎引起的粘连性肠梗阻，可将梗阻近、远端肠侧侧吻合作短路手术;为实现腹腔内广泛分离后虽有粘连但不形成梗阻，可采取肠排列的方法，使肠袢呈有序的排列粘连，而不致有梗阻。

　　腹腔手术止血不彻底形成血肿、肠管过久暴露于腹腔外或纱布长时间覆盖导致浆膜损伤、手套上未洗净的滑石粉等异物带入腹腔、腹膜撕裂缺损、大块组织结扎、腹腔引流物的放置、腹腔或腹壁切口感染等，都是促成粘连的医源性因素，应尽量避免。此外，及时正确治疗腹腔炎症，术后早期活动，都有利于防止粘连形成。