胼胝的治疗方法有哪些_求医网专题频道

　　胼胝发病与机械性摩擦、挤压有关，患者有足畸形或穿不合适的鞋，或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发胼胝。主要表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块，表面光滑，略透明，中央厚，周围渐薄，境界不清，表面皮纹正常，一般无自觉症状。

　　早期轻度的胼胝，纠正行走步态，避免穿不合脚的鞋子和尖头高跟皮鞋;穿有厚垫的宽松鞋，减轻摩擦和挤压后胼胝可逐渐消退。还可用硬膏胶布粘贴皮损部，每2天更换1次，能促使增厚的皮肤角质层软化、剥脱，以减轻疼痛症状。

　　局部药物治疗是简便且行之有效的方法。用药前将胶布中央剪—个孔，粘贴胼胝周围的胶布以保护正常皮肤，使胼胝由孔露出，敷药后再用胶布覆盖密封。一般3 日换药1次。常用的中药有鸦胆子或鲜半夏适量捣成糊，或红花3克、地骨皮6克研成细末，麻油调糊外用;也可选用高锰酸钾结晶或水杨酸结晶，用酒调糊外敷; 或用乌梅30克研成细末后加醋250毫升浸泡2周，用药液涂擦患处，每日2次。

　　比较严重的胼胝，应到医院用手术刀削薄，或液氮冷冻等方法治疗。在家中可用热水浸软后用修脚刀削除部分增厚的皮损，但不要损伤正常皮肤，以免引起感染。

　　治疗方案：

　　1、保守治疗适用于无疼痛或疼痛较轻者，包括：

　　(1)温水浸泡后用刀削平。

　　(2)鞋内放一足横弓软垫，可减少疼痛。但因致病因素未去除，易复发。

　　2、手术治疗适用于疼痛影响生活和工作，或保守治疗无效者，常用的方法有：

　　(1)跖骨缩短术：以跖骨颈背为中心，做一纵切口，暴露跖趾关节及远端跖骨干，用线锯自跖骨颈截断，在远侧断端创面钻一直径7mm大小的凹穴，其深度可以容纳近端跖骨干切断面。修整跖骨干切断面，将其插入跖骨头断面之洞穴中，以达到缩短的要求。缝合皮肤及皮下组织。术后石膏固定1个月。

　　(2)跖骨和胼胝切除术：环绕胼胝做一椭圆形切口，其前端自趾两侧向上至趾背会合，解剖出跖骨背面及两侧面，切断肌腱，结扎跖血管。自跖骨基底及远端横断跖骨，将跖骨干连同趾、胼胝，一并切除，在相邻两趾跖趾关节囊处，缝合皮肤及皮下组织。术后加压包扎，3周后负重行走。

　　温馨提示：一般情况下胼胝无需治疗，但有压痛时，为不影响生活可采取适当方法治疗。治疗时切勿选择街头游医，因为用具未经消毒，可能造成伤口感染。