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小儿厌食症如何治疗

小儿厌食症如何治疗

  起初患者虽有轻度食欲不良,但小儿活泼,愉快,精神饱满无症状者,多为正常,伴有疲倦,精神萎靡,低热者,多系结核或其他感染,伴有腹疼和便血者应注意胃,十二指肠溃疡,寄生虫等,伴反应迟钝,皮肤粗糙,少汗和发育不良者,应注意甲状腺功能低下,伴多汗,肋骨串珠,方额,颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。

  一、小儿厌食症西医治疗方法

  1、除了要保持合理的膳食,养成良好的生活习惯,必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),可以促进食欲增加。

  2、如检查血锌低下,可用硫酸锌2~3mg/kg?d,疗程1~3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生,改善味蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达90%以上。

  3、口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用。

  4、胃动力药如吗丁啉等,对提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。服用剂量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。疗程4周。需在医生的指导下使用。

  5、一般不用激素疗法,但对严重顽固性厌食症也可考虑应用,**在医生的指导下进行治疗和用药,临床的参考方案如下①泼尼松(强的松)。每天 0.5mg/kg,3次/d口服。②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖 4g),均能增加食欲。

  6、国外治疗用药方案:采用抗抑郁药,阿米替林来改善患儿的情绪,提高对进食的兴趣。参考剂量:12.5~25mg/kg,口服,每晚1次,在睡 前0.5~1h服。一般在6~12天后见效。此外,抗组织胺和抗5-羟色胺药,赛庚啶,也可作为食欲兴奋剂,有一定效果。剂量:每天0.25mg/kg, 分2~3次口服。

  二、小儿厌食症中医治疗方法

  1、列举几种治疗小儿厌食症的中成药,供对症治疗:

  (1)肥儿丸

  适应症:小儿消化不良、虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹痛等。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重3克。每服1丸,日服2次。温开水送服。

  (2)理中丸

  适应症:小儿因为食用生冷食物,伤及脾胃,中焦虚寒,脘腹疼痛,肢体倦怠,手足不温,恶心呕吐,口淡不渴,喜热饮,大便稀溏(大便很烂,没有形状),小便清利等症状。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重9克。7岁以上小儿每次服4.5克;7岁以下小儿每次服3克,日服2次。白开水送服。

  (3)启脾丸

  适应症:小儿食量少,面黄肌瘦、四肢倦怠,胸脘痞闷,腹胀腹痛,呕恶气逆、嗳腐吞酸,舌淡,舌苔白腻等症状。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重3克。儿童每次服1丸,每日服2~3次,周岁以内小儿每次服半丸,每日服2次,白开水送服。

  2、传统疗法

  (1)针灸疗法:可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。

  (2)捏脊疗法:对厌食效果好,特别是对虚证。

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