蜘蛛痣的诊断方法可根据损害中央有搏动性血管的典型形态，易于诊断。须与遗传性出血性毛细血管扩张症鉴别，后者的毛细血管扩张呈斑状，点状或线状，无搏动现象。玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。蜘蛛痣是像树枝一样，按压整体会消失，松开会恢复。
鉴别诊断：
体检时发现在面部，唇部，口鼻粘膜，手指和脚趾优秀出现特有的从红色到紫色不等的毛细血管扩张，即可作出诊断。类似的病变可能存在于胃肠道粘膜上，从而导致胃肠道出血。有些病人也可能有反复大量鼻出血的病史。有些病人可能兼有肺动静脉瘘。动静脉瘘造成自右向左分流(短路)，引起呼吸困难，乏力，发绀或红细胞增多症。由于感染或非感染栓子所引起的临床表现，首先可能出现脑脓肿，暂时性缺血或卒中。脑或脊髓动静脉瘘可发生于某些家族，表现为蛛网膜下腔出血，癫痫或偏瘫。若有肺动静脉瘘家族史，在青春期进行肺CT或脑MRI检查，将有助于诊断。大多数病人的化验检查除缺铁性贫血外，通常都正常。
蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果，显露在皮肤上酷似蜘蛛，小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上，其中心稍隆起，如用大头针帽按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区域，如手、面颈部、前胸部及肩部等处。
蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变，也见于妊娠期妇女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行，当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多;肝功好转后，此痣可由原因鲜红色变为棕黑色，继而消失。
求医网温馨提示：大三阳有蜘蛛痣这种情况说明有肝功能损害的现象，建议检查肝功能，HBV-DNA和肝脏B超检查，根据检查结果来确定治疗。
【参考文献：《常见病自测》《皮肤激光医学与美容》】
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小孩面部出现蜘蛛痣怎办
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