非典型肺炎的病因_求医网专题频道

　　非典型肺炎，简称非典型性肺炎，其实是一个总称，泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体，有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。

　　冠状病毒

　　SARS 冠状病毒(severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus ，SARS-CoV)基因组研究虽然随着非典的过去渐渐淡出了人们关注的焦点，但是有关其分子遗传上的研究依然是科学家们的研究热点，SARS冠状病毒的 8个辅助蛋白已经被确定下来，它们被认为在病毒的生命周期起到一定的作用并且可能对病毒致病和毒力有一定的帮助。9b蛋白是这些辅助蛋白中一个定位在 mRNA9亚基因组上的一个蛋白，编码98个氨基酸组成的蛋白质。然而，9b蛋白究竟是不是SARS冠状病毒粒子的一个组成成分现在还不是很清楚。

　　冠状病毒流行病学

　　经典冠状病毒感染主要发生在冬春季节，广泛分布于世界各地。该病毒包括三个群，第一、二群主要为哺乳动物冠状病毒，第三群主要包括禽类冠状病毒。人冠状病毒有两个血甭型(HCo-229E，HCoV-OC43)，是人呼吸道感染的重要病原，人类20%的普通感冒由冠状病毒引起。冠状病毒也是成人慢性气管炎急性加重的重要病因之一。基因组学研究结果表明，SARS-CoV的基因与已知三个群经典冠状病毒均不相同，第一群病毒血清可与SARS-CoV反应，而SARS患者血清却不能与已知的冠状病毒反应。因此，作为一种新的冠状病毒，SARS-CoV可被归为第四群。

　　冠状病毒形态结构

　　SARS-CoV属冠状病毒科冠状病毒属，为有包膜病毒，直径多为 60-120nm，包膜上有放射状排列的花瓣样或纤毛状突起，长约20nm或更长，基底窄，形似王冠，与经典冠状病毒相似。病毒的形态发生过程较长而复杂，成熟病毒呈圆球形、椭圆形，成熟的和未成熟的病毒体在大小和形态上都有很大差异，可以出现很多古怪的形态，如肾形、鼓槌形、马蹄形、铃铛形等，很容易与细胞器混淆。

　　冠状病毒生物学特性

　　病毒在细胞质内增殖，由RNA基因编码的多聚酶利用细胞材料进行RNA复制和蛋白合成，组装成新病毒并出芽分泌到细胞外。与以往发现的冠状病毒不同，利用Vero-E6或Vero(绿猴肾细胞)细胞很容易对SARS-CoV进行分离培养，病毒在37℃条件下生长良好，细胞感染24小时即可出现病变，可用空斑进行病毒滴定，早期分离株的培养滴度一般可达1×106pfu/ml左右。

　　温馨提示：非典型肺炎患者的病症与流感病人相似，病症会发烧、肌肉疼痛等，但肺部有发炎迹象。与典型细菌性肺炎最大的不同在于患者不会有毒性病容，例如呼吸急促、鼻翼煽动等状况。非典型肺炎病人也不会有浓痰。