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水痘-带状疱疹性葡萄膜炎的鉴别诊断依据

水痘-带状疱疹性葡萄膜炎的鉴别诊断依据

  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎患者发病前常先有局部淋巴结肿痛和皮肤刺痛或灼热感,并可有轻度全身不适。常发生神经痛,有时颇为严重。皮肤损害先有成簇的有小米粒到绿豆大的丘疹疱疹,迅速发展成水疱,其周围有红晕。专家提示:患者一旦有此症状应尽早去正规的医院检查诊断。

  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎的鉴别诊断:

  水痘-带状疱疹病毒引起的前葡萄膜炎往往出现于眼带状疱疹的消退期,所以诊断一般不难。水痘-带状疱疹病毒引起的视网膜炎应当与能够引起大而扁平的白色视网膜损害的疾病相鉴别。这些疾病主要包括单纯疱疹病毒性视网膜炎、巨细胞病毒性视网膜炎、弓形虫病性视网膜脉络膜炎、梅毒性视网膜炎、眼内淋巴瘤所致的伪装综合征以及Behcet病性视网膜炎和视网膜血管炎等。

  单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒都可引起虹膜睫状体炎、视网膜炎和急性视网膜坏死综合征。根据葡萄膜炎的临床表现很难将它们区别开来,特别是二者所致的急性视网膜坏死综合征在临床表现上有很大相似性,给诊断带来一定的困难,但根据病史、伴随的皮肤表现及实验室检查还是可以将二者区别开来。

  巨细胞病毒性视网膜炎是一种缓慢进展的疾病,几乎均发生于有免疫功能受抑制的患者。患者的玻璃体炎症反应轻微,视网膜动脉炎也很轻微,病变可发生于视网膜的任何部位。视网膜炎通常以灌木林燃火式的形式进展,活动性病变邻近于视网膜的萎缩病灶,此种视网膜病变不会自发消退。根据这些临床特点、患者的免疫功能低下状态(如患获得性免疫缺陷综合征、使用抗肿瘤药物等)以及实验室检查,可以将水痘-带状疱疹病毒所致的视网膜炎、急性视网膜坏死综合征和进展性外层视网膜坏死综合征与巨细胞病毒性视网膜炎区别开来。

  弓形虫所致的视网膜脉络膜炎多发生于健康人,其特征为局灶性视网膜炎或局灶性视网膜脉络膜炎,新鲜病灶往往与陈旧性色素性的视网膜脉络膜瘢痕相毗邻,此种炎症不像水痘-带状疱疹病毒所致的那样,它往往呈限局性的改变,患者往往有眼前黑影病史或有以往发作的视网膜脉络膜炎病史,这些病变特点以及实验室检查都有助于二者的鉴别。值得说明的是,弓形虫性视网膜脉络膜炎和水痘-带状疱疹病毒性视网膜炎都会出现多灶性视网膜脉络膜瘢痕和视网膜动脉炎,在鉴别时应当注意。

  梅毒可以引起限局性或大片的视网膜病灶,伴有玻璃体炎,有时甚至会引起前房积脓。患者有原发性生殖道下疳和梅毒性皮疹等病史,血清学检查对鉴别诊断有重要价值。

  眼内淋巴瘤(网状细胞肉瘤)可以引起玻璃体炎和视网膜下白色的浸润,它不易引起视网膜动脉炎,进展也非常缓慢,玻璃体活组织检查、视网膜脉络膜活组织检查及其他实验室检查有助于诊断和鉴别诊断。

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免疫力低下的皮肤病有哪些

免疫力低下时容易发生的皮肤病,一般多是感染性的,如带状疱疹、脓疱疮、毛囊炎、真菌性皮肤病等。 免疫系统就相当于我们的防御系统,皮肤就相当于我们的防御屏障,当我们的免疫力低下时,患上某些皮肤病的几率就会增加,多是由微生物感染引起的皮肤病。最常见有:(1)病毒性皮肤病,如带状疱疹、风疹、麻疹、柯萨奇病毒疹;(2)细菌性皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎,或者是局部的痤疮继发皮肤感染,也可以继发皮肤坏疽病等;(3)真菌性皮肤病,如足癣、手癣、体癣、股癣、糠皮孢子菌性毛囊炎、头癣等。 此外,长时间熬夜或者是精神压力过重导致的机体免疫功能下降,还可诱发过敏性疾病。所以平时应保证充足的睡眠,适当锻炼身体,保持相对愉快的心情。

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病毒感染发烧

经常患呼吸道病毒感染发烧,是由于体内的免疫调节功能下降所引起的。建议用中药调养,优点是能够从根本上提高机体内在的免疫调节能力。虽然没有西药见效那么快,但是对于经常病毒感染的人来说是相当不错的,如果用头饱类的抗生素虽然见效快,但是治标不治本,而用中药调养可以从根本上提高免疫力。所以一般也就不容易感冒了,如果发烧在38.5度以下,可以用物理降温的方法,可以用温热的毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,如果是发高烧在38.5度以上,可以用美林等药物,效果相当不错。

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病毒感染发烧会反复吗

病毒性感染的发烧是会反复的。病毒性感染的发烧通常会出现头痛、发热等症状,随着病情的不断发展,甚至会导致病毒侵袭组织器官,危及患者的生命。在出现以上症状时,建议及时赶往医院,在医生的指导下进行有效的治疗。患者在平时的日常生活中,少熬夜,多喝温水,多运动,养成良好的、有规律的饮食和作息习惯,避免引发炎症。

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病毒感染发烧八天了

在这种情况下,我们不能乱用药。首先要去医院检查血常规,判断是细菌感染亦或病毒感染。然后有些诊所不具备检测条件,所以都是靠经验来判断的,这样会有误差,因为短期发热对身体不会有很大影响,但如果持续发热对人有影响,很可能还会有其他并发症,确定哪种感染能更好的对症治疗,毕竟发烧不是小事,不能忽视。

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宝宝身上红疙瘩发烧

孩子发烧,身上起红疙瘩的原因有很多种,比如局部皮肤粘膜过敏反应、蚊虫叮咬、皮下细菌感染引起的毛囊炎。也有可能是病毒感染引起的传染性的出疹性疾病,常见的有水痘、麻疹、猩红热、幼儿急疹,都有可能引起发烧,以及起红疙瘩。还应该采用相应的药物进行退烧治疗。需要尽早带孩子去医院进行体格检查,同时抽血检查血常规,明确病因。

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宝宝发烧睡觉好吗

发烧时,体温上升时会使肌肉收缩,导致身体疲劳,出现昏昏欲睡的表现。若白天睡眠,精神状态不佳,最好到医院完善检查。一岁以下儿童肺炎和脑炎的症状通常不典型,有时仅表现为发热、嗜睡,因此也要观察儿童的精神状态和饮食情况。如儿童发热,口吐白沫,可能为肺炎;若发热,精神差,或易怒,则可能为脑炎;若儿童能吃能睡,一般问题不大。

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