视神经炎又称球后视神经炎，是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
一、诊断
根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。
符合以下3点即可诊断为视神经炎：
①远，近视力均有减退，且不能用镜片矫正。
②内，外眼检查均正常。
③周围视野正常而中央视野有一中心暗点。
二、鉴别
1、与可引起视神经病的各种中毒(甲醇，药物，重金属等)和营养缺乏性疾病鉴别，从病史及相关检查不难鉴别。
2、眼动脉的严重粥样硬化，炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失，但无眼痛。
3、颅内肿瘤，特别是蝶鞍区占位性病变，早期可呈球后视神经炎改变，视野及头颅X线有助诊断，头颅CT及MRI更有助于早期发现。
4、眼底改变不明显的中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及黄斑囊样水肿，临床也表现为视力障碍及中心暗点，常被误诊为视神经炎，但其无眼球后胀痛，病人多有视物变形或变暗，色觉障碍及瞳孔障碍均没有视神经炎患者明显，用光照射患眼约10s后再测视力，视神经炎患者视力轻度下降，而黄斑病变者的视力明显下降，仔细检查眼底，黄斑病变者多可发现黄斑区视网膜的改变，眼底荧光素血管造影可明确显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变的渗漏及黄斑囊样水肿的病变，而视神经炎患者血管造影检查正常。
5、发作缓慢的视神经炎也应与伪盲及癔病相鉴别，眼电生理检查常可帮助做出鉴别诊断。
温馨提示：引起视神经炎的原因较为复杂，主要引起本病的病因有：局部炎症、全身性感染、脱髓鞘疾病、中毒、营养不良及代谢紊乱等等。所以确诊以后，病人平时应该忌烟、酒、辛、辣以及炸烤食物。注意多进食新鲜水果、蔬菜，凉性素菜。
其他疾病在线咨询
更多
宝宝牙龈红发烧
两岁宝宝牙龈红且发烧，通常见于以下两种情况：第一，应该是孩子由于细菌感染引起牙龈发炎导致发烧，通常见于革兰氏阳性菌感染或者厌氧菌感染引起，一般有龋齿的小孩容易出现；第二，也有可能由病毒感染引起牙龈长疱...
1个回答
宝宝发烧无故
宝宝无缘无故的发烧通常与感染因素有关，如细菌感染、病毒感染、支原体感染等。因为宝宝的器官功能没有发育完善，免疫力比较低下，受到这些病原体感染后，就会引起发烧的症状。但也不排除是由于疾病所致，如系统性红...
1个回答
宝宝发烧手脚热吗
宝宝发烧手脚热，主要的原因是宝宝身体中的散热能力比较差，也是由于病毒性或者是细菌感染所导致。如果孩子体温超过38.5度，可以应用布洛芬来进行降温。如果孩子体温没有超过38.5度，可以应用物理降温的方法...
1个回答
宝宝发烧乱说话
小孩发烧乱说话，可能是高烧导致的大脑暂时性不清所致，表示病情比较严重，需要及时处理，处理不当可能会出现不好的预后。给予物理降温，口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液退烧治疗，可以配合羚羊角颗粒。如果体...
1个回答
宝宝发烧几天退
小孩发热多是由于感染引起，最常见的是上呼吸道感染，一般病程是7天左右的时间，具体的病程和是否患基础病、治疗措施、免疫力有关。儿童如果是轻度发热可以物理降温为主，结合服用药物小儿柴桂退热颗粒，如果温度升...
1个回答
宝宝发烧后瞌睡
发烧后出现想睡觉，这是一种比较常见的情况。发烧后会使身体的水分流失比较多，并且会影响到神经系统，从而导致疲劳，乏力，嗜睡的情况。需要做好一些发烧的退烧护理和治疗，低烧可以先进行一些物理降温，超过38....
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
