妊高征,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。以下为妊高征的预防和护理方法。
一、预防
1、建立健全三级妇幼保健网:开展围妊娠期和围生期保健工作。
2、加强健康教育:使孕妇掌握基本卫生知识,自觉进行产前检查。
3、指导孕妇合理饮食和休息。
二、护理
1、轻度妊高征:对于轻度妊高征患者,应加强孕期检查,密切观察病情变化,以防发展为重度,防止子痫。重点是:休息,左侧卧位,注意摄入足够的蛋白质、维生素,补足铁和钙质,药物治疗并不重要。
(1). 在饮食方面:需摄入足够的蛋白质(100克/天以上)、蔬菜,补充维生素、铁和钙剂。食盐不必严格限制。
(2). 在休息方面:要保证休息,充分的睡眠(8~10小时/天)。休息以左侧卧位为宜,必要时也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的循环。
(3). 加强产前保健:根据病情的需要,增加产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防止发展为重症。同时向孕妇及家属讲解妊高征相关知识,便于孕妇能自我监测,及时汇报。
2、中、重度妊高征:中、重度妊高征患者,一经确诊,应住院治疗,积极处理,防止发生子痫及并发症。
①中、重度妊高征孕妇需住院治疗,卧床休息,左侧卧位。若重度妊高征患者还应置单人、光线暗的病房,准备下列物品:床档、急救车、吸引器、氧气、开口器、产包,以及急救药品。
②协助病人生活护理,将日常生活用品及呼叫器放在病人方便处,满足病人需要。保持病室安静,避免各种刺激。
③指导病人摄取足够的蛋白质饮食,重度妊高征孕妇应根据病情需要,适当限制食盐人量(每天少于3克)。
3、子痫患者的护理:子痫为重度妊高征最严重的阶段,直接关系到母儿安危,因此子痫患者护理很重要。
4、妊高征孕妇产后护理:
妊高征孕妇在产褥期仍需继续监测血压,产后48小时内每2-4小时测血压、脉搏一次,即使产前末发生抽搐,产后48小时亦有发生的可能,故产后48小时内仍应继续硫酸镁的治疗和护理。应严密观察子宫复旧情况,严防产后出血。在不影响病人休息及治疗的情况下,尽早协助母乳喂养,可加强子宫收缩,促进母体恢复。
温馨提示:妊高征常见的妊娠结局是无论胎儿是否成熟都必须剖宫产结束妊娠以挽救孕妇的生命。孩子经常是早产或死亡,预后很差。孕妇经紧急抢救后获得新生或死亡。所以,妊高征是孕妇面对的一个可怕的杀手。
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