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阴挺的检查诊断方法有哪些

阴挺的检查诊断方法有哪些

  妇女阴中有物下坠,或挺出阴道口外者,称为阴挺,又称阴挺下脱、阴菌或阴痂。因本病多发生于产后,故又有“产肠不收”之称。阴挺包括了西医所称的子宫脱垂及阴道前后壁膨出。专家提示:妇女一旦有此症状应尽早去医院检查诊断,配合治疗。

  阴挺的检查:

  1、妇科检查:子宫颈下垂到坐骨棘水平以下,或子宫颈阴道短于4cm,但不超越阴道为Ⅰ度脱垂,子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为Ⅱ度脱垂,整个子宫体脱出阴道口外,为Ⅲ度脱垂。

  2、实验室检查可无异常。

  阴挺的诊断要点:

  1、子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,作为诊断标准。

  2、根据脱垂的程度,子宫脱垂分三度:

  I°子宫颈下移至处女膜阴道口内,但不越出阴道口。

  Ⅱ°A子宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。

  Ⅱ°B子宫颈及部分宫体,大部分阴道前壁脱出阴道口外。

  Ⅲ°整个宫体脱出阴道口外,全部阴道壁外翻。一般认为I°及Ⅱ°A可服中药治疗,Ⅱ°B及Ⅲ°常须手术治疗。

  阴挺的鉴别诊断:

  妇人阴挺,据其阴中有物突出,不难确诊。由于阴户子宫脱出的程度的不同,故阴挺有轻重的区别。如子宫下降,但宫颈仍在阴户内的为轻证;子宫颈或部分子宫体脱出于阴户外的为较重;子宫完全脱出阴户的为重证。《景岳全书。妇人规》谓阴部下脱之物如蘑菇状的,称为“阴菌”。《医学准绳六要》谓妇人阴中肿痛不可忍,有物如茄子突出为“阴茄”。《女科证治准绳。前阴诸疾。阴痔》谓妇人茄子疾即“阴痔”。这些都是阴挺病形的诊断。

  阴挺按其表现有气虚下陷,肾虚不固和湿热下注三证。气虚下陷者,症兼少气懒言,面色恍白,小腹空坠等;肾虚不固者,症兼头晕耳鸣,腰酸腿软等;湿热下注者,则为垂脱之物摩擦损伤,局部红肿溃烂,黄水淋漓,阴门肿痛,小便赤数等。

  阴挺的辨症分型:

  1、气虚下陷:自觉阴道内有物脱出,劳则加剧,卧床休息后,有时可自行消失,小腹、会阴部有下坠感,乏力,心悸,气短,面色无华,小便量多,带多色白,脉细,舌淡苔薄白。

  2、肾虚失固:自觉阴道有物脱出,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,阴道干涩不适,头晕耳鸣,脉沉细,舌红。

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