急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见,常见于中青年,尿道狭窄,尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起附睾炎的发生,其次为淋巴途径,血行感染最为少见。
患者发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛,炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,嘴时称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
急性附睾炎的预防应将尿路感染及前列腺炎予以彻底治疗,必要时为了防止反复发作,可行同侧输精管结扎。
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