尿道上裂是男性疾病里比较常见的一种。这种病对男性的影响很大,轻者可导致排尿不畅,排尿不尽。重者甚至还会影响男性的性功能,使阴茎无法正常勃起。因此,对于尿道上裂疾病需尽早预防。
尿道上裂的预防:
婴幼儿在胚胎期就可能因母体的感染、饮食、污染的居住环境等原因,导致先天性泌尿系疾病。因此预防先天性泌尿系疾病需要准妈妈做好优生优育工作,定期产检,远离致畸因素。
此外,先天性泌尿疾病在怀孕的时候可通过产检发现,比如怀孕七八个月后如果检查出肾脏积水,那就很可能有这方面的问题。但是,目前的治疗主要是出生后才进行,还没有相关在出生前就进行治疗的报道或案例。
尿道上裂的术前准备:
尿道下裂术前准备的要求较一般尿道手术更为严格,并有一定的特殊性。除进行一般尿道手术前的准备外,还应作到以下几点。
1、阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
2、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
3、术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。
4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。
尿道下裂各类手术采用的麻醉、体位基本相同。幼儿宜用氯胺酮麻醉,少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。阴茎型尿道下裂取平卧位手术,阴囊、会阴型取膀胱截石位。
尿道上裂的术后护理:
1、使用抗生素预防感染。12岁以上患者术后一周内给予适量镇静剂及雌激素,防止阴茎勃起。
2、术后第3-4天更换敷料。每次更换敷料时需清除尿道口的分泌物,并沿尿道由近侧向远侧轻轻挤压,以清除尿道内的分泌物。
3、如膀胱容量小,伴有尿频或轻度尿失禁者,术后可给予尿多灵片口服,2.5ms/次,每日1-2次,同时训练排尿,有时可获得满意效果。
患者在进行术后护理过程中,应该定期进行复诊,如果出现其他其他并发症,应及早到医院进行检查。
专家提示:由于尿道上裂的类型不同,尿道上裂的危害不同,一般表现为阴茎短小、弯曲。阴茎弯曲一般是先天性男性尿道上裂引起的,男性尿道上裂有下列各型:阴茎头型最为少见,阴茎短小,阴茎头扁平,尿道口位于冠状沟的背侧,无尿失禁,耻骨联合正常。阴茎体型的阴茎扁平,短小,向上弯曲、尿道口位于阴茎背侧,耻骨可分离,但排尿功能大多控制良好。
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