门诊工作中,常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊,他们忧心忡忡,有的担心长了肿瘤,有的害怕得了性病。在性医学咨询信中,询问该病变的也不在少数,他们描述得非常具体:皮疹小米粒大小,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿、性生活均无影响,但心理压力却非常大。
其实,这种疾病既不是肿瘤,也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。在医学上,将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。病因尚未明确,论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有**治疗方法,也不需要治疗。下面来看看此病的具体诊断方法有哪些。
自我诊断:
皮损为白色、肤色或淡红色小丘疹,单个直径1-3mm,半透明,形似小珍珠,表面光滑。可呈几个针尖大的细珠状。亦可呈丝状或尖锐毛状。皮疹互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行,可部分或全部环绕龟头。多见于20-50岁青壮年。无自觉症状。皮损有丰富血管,梭形纤维母细胞增多。周围有丰富的结缔组织包绕。
鉴别诊断:
1、尖锐湿疣:皮损渐次增大为鸡冠或菜花状,排列不规则,多有不洁性交史。(注意:尖锐湿疣是有潜伏期的,2个星期到8个月都有可能,尖锐湿疣初期跟珍珠疹很像,所以很容易让人误会,但是尖锐湿疣会不停的长大增多。珍珠疹则不会,一般不会有怎样变化。
2、皮脂腺异位症:发生于口腔粘膜、阴茎龟头,为黄色小丘疹。组织学检查,丘疹为成熟的皮脂腺小叶。多长在包皮上面(注意:珍珠疹只长在,冠状勾和系带处)。
3、龟头白斑:龟头处可出现形状不一的白斑,有的全白,有的较白,不痛不痒,表面光滑不伴有其它皮疹,其周围的色素常较正常肤色加深。由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关,而白斑又有恶变的可能,因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
4、龟头红斑:表现是龟头处出现单个或数个红斑,可为圆形、环形或不规则形,边界清晰,略高而硬,表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化,也可能癌变。
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