神经性肌强直(neuromyotonia,NMT)是由多种原因引起的以肌肉蠕动、肌强直、肌阵挛及多汗症为特征的临床综合征,电生理表现为周围神经高兴奋性。现就神经性肌强直症状表现的研究进行综述。希望能对患者有所帮助。
神经性肌强直的症状表现:
常见症状为肌肉痉挛性疼痛、肢体僵硬感、震颤性肌强直,肢体不自主震颤等等。
神经性肌强直起病缓慢,进行性加重,其特征为肉眼可见肩部,大腿,小腿肌肉不自主连续颤动,有时颤动较缓慢,几呈波浪式,称为颤搐,上述肌肉连续颤动,可持续数分钟至数小时,并偶可累及口,咽,面部及呼吸肌,轻者睡眠后可减轻或消失,重者睡眠中仍可出现,其次,运动患肢或重复运动后,肌肉转僵硬,有时出现肌肉痉挛性疼痛,一般持续数分钟至数小时方能松弛,酷似肌强直,但肌肉扣诊不出现肌丘,称假性肌强直,病程发展数年后,因腕及手部肌肉持续收缩而呈爪状,足部肌肉痉挛以致行走足趾先着地而表现姿势异常,此外,有多汗及大汗。
1、起病年龄多数患者自婴儿期或儿童期起病,也有在青春期起病者。肌强直及肌肥大逐渐进行性加重,在成人期趋于稳定。
2、肌强直全身骨骼肌普遍性肌强直。患者肢体僵硬、动作笨拙,静息后初次运动较重,如久坐后不能立即站立,静立后不能起步,握手后不能放松,但重复运动后症状减轻。面部、下颌、舌、咽和上肢肌强直较下肢明显,在寒冷的环境中上述症状加重。叩击肌肉可见肌球。呼吸肌及尿道括约肌受累可出现呼吸及排尿困难,
3、肌肥大全身骨骼肌普遍性肌肥大,酷似运动员。肌力基本正常,无肌肉萎缩,感觉正常,腱反射存在。
4、其他部分患者可出现精神症状,如易激动、情绪低落、孤僻、抑郁及强迫观念等。心脏不受累,患者一般能保持工作能力,寿命不受限。
神经性肌强直的并发症:
偶可累及口,咽,面部及呼吸肌,轻者睡眠后可减轻或消失,重者睡眠中仍可出现,其次,运动患肢或重复运动后,肌肉转僵硬,有时出现肌肉痉挛性疼痛,一般持续数分钟至数小时方能松弛,酷似肌强直,但肌肉扣诊不出现肌丘,称假性肌强直,病程发展数年后,因腕及手部肌肉持续收缩而呈爪状,足部肌肉痉挛以致行走足趾先着地而表现姿势异常,此外,有多汗及大汗。
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