肠系膜上动脉综合征多发生于青少年,平均发病年龄为15—5O岁,以20—3O岁多见,其中女性约占6o% ,病人以瘦长体型多见。症状的发生,儿童以急性发病为主,常继发于躯干石膏固定、牵引或卧于过度伸展的支架之后;成人以慢性发病为主、症状相对较轻,临床上最常见的类型。因此,在日常生活中尽早预防此病的发生。
肠系膜上动脉压迫综合征的预防:
1、要加强锻炼,增强体质。勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯。加强食品卫生管理,变质及被沙门菌属污染食品不准出售。认真注意食品制作卫生,防止食品被污染。做好水源保护,饮水管理和消毒。
2、主要对引起血栓的原发疾病的预防和治疗。对于肺动脉栓塞并发症的问题。老年男性,肺栓塞,口服华法林治疗。加服活血化瘀中药并无增加溶栓效果,但可增加出血风险。高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等,是易患因素,亦是预防的重点。
对伴有发热,特别是儿童及青壮年,如有上呼吸道感染的前驱症状应立即进行抗病毒、抗感染等治疗,预防发生急性非特异性肠系膜疾病。
3、术后不宜食产气的食物,如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等。
4、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。对引起血栓的原发疾病的预防和治疗。
肠系膜上动脉压迫综合征的发病机理:
十二指肠、肠系膜上动脉和腹主动脉三者的解剖特点与本病的发生有密切的关系。在正常情况下十二指肠位于腹主动脉及其向前的分枝有-肠系膜上动脉的夹角之中,十二指肠的前方为斜行的肠系膜上动脉,其后为腹腔动脉和脊柱,通过血管造影正常人夹角为47~60°,当肠系膜过长过短,内脏下垂,脊柱前倾以及肠系膜上动脉本身的变异等均可造成。肠系膜向下牵拉,使夹角变小,常<6~25°而压迫十二指肠的水平部,形成肠管的狭窄,而出现十二指肠梗阻症状。
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