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风湿病性贫血的诊断方法有哪些

风湿病性贫血的诊断方法有哪些

  风湿病性贫血患者有风湿病病史,结合外周血、骨髓象以及铁染色、血清铁及铁蛋白,且排除自身免疫性溶血性贫血、缺铁等其他类型贫血,即可诊断为风湿病性贫血,本文主要针对风湿病性贫血的诊断方法进行阐述。希望对患者有所帮助。

  风湿病性贫血的诊断:

  有风湿病史同时伴有贫血,结合外周血,骨髓象及铁染色,血清铁及铁蛋白,且排除自身免疫性溶血性贫血(AIHA),缺铁等其他类型贫血,即可诊断为风湿病性贫血,其中血清铁降低是风湿病性贫血的必要条件,有时贫血可作为风湿病的首发症状或表现,往往给诊断带来很大困难,因此,临床医师在贫血的鉴别诊断中必须考虑到风湿病的可能,尤其是中青年女性。

  风湿病性贫血的鉴别诊断:

  1、自身免疫性溶血性贫血:临床上通常有黄疸,脾大;血胆红素升高,以间接胆红素为主;外周血网织红细胞明显增高;骨髓红系增生为主,粒/红比例倒置;抗球蛋白试验阳性,在绝大多数情况下不难和ACD区别。

  2、缺铁性贫血:血清铁及铁饱和度虽也降低,但血清铁蛋白呈平行下降,骨髓铁染色示细胞内外铁均减少,以及可溶性运铁蛋白受体升高;一般和ACD鉴别无困难,少数难以鉴别者可行铁剂试验性治疗区分之。

  3、慢性感染所致贫血:也属于ACD的范畴,原发感染性疾病的存在是鉴别的关键。

  4、肾性贫血:肾病晚期由尿毒症引起的贫血其血清铁正常或升高,血尿素氮,肌酐明显升高即可明确诊断。

  5、骨髓痨性贫血:大多由恶性肿瘤骨髓广泛转移所致,血清铁通常也正常或升高,周围血出现幼粒,幼红细胞,骨髓涂片或活检病理切片找到肿瘤细胞可确诊,原发肿瘤灶的检出则能作出最后诊断。

  风湿病性贫血的检查诊断:

  1、外周血:血红蛋白大多在80~100g/L,血细胞比容下降为30%~35%,呈轻度小细胞低色素性贫血或正细胞正色素性贫血,红细胞平均体积(MCV),红胞平均血红蛋白浓度(MCHC)正常或轻度降低。

  2、骨髓象:大多无异常表现,铁染色示铁贮存正常或增加,巨噬细胞内含铁增加,但铁粒幼红细胞减少,此和MMS向幼红细胞释放铁减少有关。

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免疫力低下容易患哪种病?

免疫力低下容易患感染性疾病。 免疫力是人体的防御机制,免疫力正常时,可以及时清除病原体、人体发育异常的细胞、人体内衰亡的细胞及其产物,维持人体正常的生理功能。 免疫力低下时,人体容易发生细菌、病毒、真菌等致病微生物引起的感染性疾病。如肺孢子虫病、结核病、弓形虫脑病、带状疱疹、口腔念珠菌感染、深部真菌感染、巨细胞病毒视网膜炎;免疫低下相关的肿瘤,如淋巴瘤、卡波西肉瘤等。 儿童、老年人、糖尿病病人、营养不良的人、患有慢性消耗性疾病的病人、使用激素或免疫抑制剂药物的人、进行化疗或放疗的人都容易发生免疫力低下的情况,这些人应注意做好防护,如改善营养、适量运动、保证睡眠充足、外出时戴口罩等。

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免疫力低下的皮肤病有哪些

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发烧引起疱疹的原因是什么

发烧引起的疱疹可能为带状疱疹。带状疱疹主要是由于带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。发病的直接原因为潜伏的病毒被激活,主要原因可能为患者的免疫力降低。 曾患水痘的成年人体内“潜伏”有水痘-带状疱疹病毒,一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面,带病毒再次“激活”时就可以引起带状疱疹。病毒再次激活的确切原因还不清楚,一般认为与免疫力下降有关。发热、HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物,这些患者就比较容易出现带状疱疹。饮食需要注意均衡营养,三餐中要摄入一定量的肉、蛋、菜、主食,适当增加蛋白质的摄入;少食辛辣、刺激性食物。免疫力降低为本病的主要病因,通常建议患者注意改变生活习惯,多饮水,注意休息,不熬夜,多吃新鲜的瓜果蔬菜,并加强体育锻炼,增强身体抵抗力。

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病毒感染发烧八天了

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