肾虚腰痛患者常表现为腰痛隐约缠绵,酸胀乏力,腿膝酸软,腰局部喜按揉和温暖。偏于阳虚者,面色恍白,手足不温,少气乏力,少腹拘急,舌淡脉沉细。偏于阴虚者,面色潮红,手足心热,口燥咽干,舌红少苦,脉弦细而数。腰部无明显和固定的压痛点,无明显运动功能障碍,本病日久,可出现身高降低趋势和驼背。专家提示:患者一旦有此症状用尽早去医院检查诊断。
肾虚腰痛的检查:
1、CT检查:可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。
2、拍X线片:是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
3、磁共振:可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。
4、其他检查:对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT、MRI准确得多,普通X线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI检查。
肾虚腰痛的鉴别诊断:
1、老年性腰部持续性钝痛,但无明显固定痛或压痛,腰部运动功能基本正常者。
2、年老体衰诉腰腿酸软乏力者,临床体检及实验室检查血清钙、磷、碱性磷酸酶等都在正常范围内,应考虑为本病,并结合脉症辨证。
温馨提示:出现肾虚腰痛的患者,就要注意自己平时的睡眠质量和性生活规律,不要经常熬夜,饮食要有规律,少喝酒,多出去锻炼一下,慢慢的调理起来。
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