结肠息肉和息肉病的症状表现有些

　　结肠息肉病(Polyposis)，亦称腺瘤性息肉，是一种罕见疾病。目前病因尚未明了，与遗传因素有关，但并非先天性疾病。发病年龄多在儿童和青年。息肉单发或多发，大小从数毫米至数厘米，或有蒂或广基。病变可累及全结肠，但以直肠最多，乙状结肠次之，有时胃或小肠也同时受累。本文主要阐述结肠息肉和息肉病的症状表现。

　　结肠息肉和息肉病的症状：

　　结肠息肉和息肉病的常见症状有排便频率异常、便血、横结肠息肉、里急后重、黏液便、便秘、腹胀、腹痛、结肠息肉、排气障碍等。

　　约半数以上息肉并无临床症状，常因普查或尸检而发现，或者当发生并发症时才被发现，归纳其症状如下：

　　1、肠道刺激症状：腹泻或排便次数增多，严重者可出现水电解质失衡，如有感染可见黏液血便。

　　2、便血：可为不同程度便血，如：直肠下段息肉出血可见大便附血迹，高位息肉出血常为大便内混有血液或血块，出血量多者可直接便鲜血或血块，亦有大便后滴血等。

　　3、肠套叠或伴肠梗阻：系息肉本身所致，甚至可见息肉脱出肛门口，常在儿童见到，可自己脱落或回缩。

　　4、体征：腹部检查可触及包块伴压痛，大多属套叠肠襻，肠鸣音亢进等，亦可能无明显腹部体征，黑斑息肉病者可见口腔黏膜，口唇，口周，肛周及双手指掌足底有斑点色素沉着。

　　虽然腺瘤可发生出血或少量出血，但常常可无症状，定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性，对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线气钡造影能达到隐血阶段腺瘤的诊断，然而并非腺瘤均会发生或少量隐血，1/3～1/2腺瘤并无出血，结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足。

　　结肠息肉和息肉病的并发症：

　　1、贫血：由于息肉表面糜烂，溃疡或炎症，致肠道出血，病人可表现排咖啡色便，黑便或便血，有的病人少量多次出血，血红蛋白下降到5g，成为就诊的主要原因。

　　2、恶变：血吸虫病，Crohn病形成的炎症性息肉以及家族性息肉病等均与结肠癌变度有关，据Weedon统计，Crohn的结直肠癌发生率比对照人群高20倍，在血吸虫病流行区大肠癌的发病率也较高，1882年Cripps描述了家族性息肉的恶变可转，经过Hauser研究和文献整理基本肯定了息肉病的恶变倾向。