对于恶性胸腔积液的早期治疗,其主要目的是减轻患者的疼痛和呼吸困难症状,并预防胸腔积液反复发生,而不是杀灭胸膜腔的恶性肿瘤。
恶性胸腔积液的早期治疗的方法如下:
1、生物免疫疗法
由于生物免疫制剂对机体刺激小,无骨髓抑制和消化道反应等.近年来广泛应用于MPE的治疗。常用药物有以下儿种。
(1)白细胞介素2(IL-2):胸腔内单独灌注IL 2或IL-2配台其他化疗药物胸腔内灌注治疗MPE是近年来采用的一种新的治疗方法。常用剂量在100万~200万U不等,使用时用生理盐水50 ml溶解,缓慢注入胸腔,每周1~2次,2~4周为一疗程,有效率为70%~90%。IL-2主要不良反应为发热,对血象及肝肾功能无明显影响。
(2)干扰素(IFN):采用IFN胸腔内灌注治疗MPE也是近年来采用的有效方法之一,配合全身化疗的基础上,胸腔注射IFN-a2b,600万U/次,每周2次,共2周.有效率为64.29%。
(3)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)和淋巴因子激活的杀伤细胞(IAK):目前研究证实,从恶性胸腔积液中分离自体TIL和LAK体外扩增3~4周,重新输入胸腔,治疗总有效率为50%~80%。经TIL治疗后,多数患者精神好转,食欲增加,睡眠改善,体力增强,外周血白细胞增加,T细胞亚群中1 CD4升高、CD8下降、CD4/CD8比值升高,胸液中癌胚抗原水平不同程度下降,腺苷脱氨酸活性升高,部分患者胸水癌细胞消失。
(4)短小棒状杆菌(CP):CP是厌氧的革兰阳性杆菌,其表面的类脂质有显著的免疫刺激作用,促使恶性胸腔积液中的淋巴细胞DNA合成,释放单核细胞活化因子,激活吞噬细胞,增强其对肿瘤细胞的杀伤作用。胸腔内注入CP,通过刺激胸膜组织中大量的巨噬细胞产生化学性反应而使胸腔快速粘连,即引起化学性胸膜炎,使胸膜纤维化、粘连,最大限度地减少和阻止胸液的渗出,治疗恶性胸腔积液的有效率达84%~90%。CP的常用剂量为:7~14 mg加入生理盐水40~60 ml中,于胸水引流后注入胸腔。
2、引流
多数恶性腔腔积液单纯胸腔穿刺术后11~3d复发,约97%在1个月内复发。胸腔闭式引流术,可置管数日至数周,导致胸腔闭塞,改善积液数周至数月。注入细胞毒药物或硬化剂疗效优于单用引流。胸腔闭式引流术可在注入硬化剂前最大限度地增加胸膜表面积,以利于胸膜炎性粘连,硬化剂可使脏层和壁层胸膜粘连以消灭胸膜腔。一般认为产生胸膜炎的机制为化学刺激所致。四环素可促进间皮细胞释放一种成纤维细胞的生长因子样物质,阿的平可促使纤维蛋白原沉积。博来霉素是一种高效能药物,对组织无刺激,作用机制还不完全清楚,该药的抗肿瘤活性对恶性胸腔积液治疗的作用很小或无作用。。
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免疫力低下容易患哪种病?
免疫力低下容易患感染性疾病。 免疫力是人体的防御机制,免疫力正常时,可以及时清除病原体、人体发育异常的细胞、人体内衰亡的细胞及其产物,维持人体正常的生理功能。 免疫力低下时,人体容易发生细菌、病毒、真菌等致病微生物引起的感染性疾病。如肺孢子虫病、结核病、弓形虫脑病、带状疱疹、口腔念珠菌感染、深部真菌感染、巨细胞病毒视网膜炎;免疫低下相关的肿瘤,如淋巴瘤、卡波西肉瘤等。 儿童、老年人、糖尿病病人、营养不良的人、患有慢性消耗性疾病的病人、使用激素或免疫抑制剂药物的人、进行化疗或放疗的人都容易发生免疫力低下的情况,这些人应注意做好防护,如改善营养、适量运动、保证睡眠充足、外出时戴口罩等。
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免疫力低下的皮肤病有哪些
免疫力低下时容易发生的皮肤病,一般多是感染性的,如带状疱疹、脓疱疮、毛囊炎、真菌性皮肤病等。 免疫系统就相当于我们的防御系统,皮肤就相当于我们的防御屏障,当我们的免疫力低下时,患上某些皮肤病的几率就会增加,多是由微生物感染引起的皮肤病。最常见有:(1)病毒性皮肤病,如带状疱疹、风疹、麻疹、柯萨奇病毒疹;(2)细菌性皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎,或者是局部的痤疮继发皮肤感染,也可以继发皮肤坏疽病等;(3)真菌性皮肤病,如足癣、手癣、体癣、股癣、糠皮孢子菌性毛囊炎、头癣等。 此外,长时间熬夜或者是精神压力过重导致的机体免疫功能下降,还可诱发过敏性疾病。所以平时应保证充足的睡眠,适当锻炼身体,保持相对愉快的心情。
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发烧引起疱疹的原因是什么
发烧引起的疱疹可能为带状疱疹。带状疱疹主要是由于带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。发病的直接原因为潜伏的病毒被激活,主要原因可能为患者的免疫力降低。 曾患水痘的成年人体内“潜伏”有水痘-带状疱疹病毒,一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面,带病毒再次“激活”时就可以引起带状疱疹。病毒再次激活的确切原因还不清楚,一般认为与免疫力下降有关。发热、HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物,这些患者就比较容易出现带状疱疹。饮食需要注意均衡营养,三餐中要摄入一定量的肉、蛋、菜、主食,适当增加蛋白质的摄入;少食辛辣、刺激性食物。免疫力降低为本病的主要病因,通常建议患者注意改变生活习惯,多饮水,注意休息,不熬夜,多吃新鲜的瓜果蔬菜,并加强体育锻炼,增强身体抵抗力。
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病毒感染发烧
经常患呼吸道病毒感染发烧,是由于体内的免疫调节功能下降所引起的。建议用中药调养,优点是能够从根本上提高机体内在的免疫调节能力。虽然没有西药见效那么快,但是对于经常病毒感染的人来说是相当不错的,如果用头饱类的抗生素虽然见效快,但是治标不治本,而用中药调养可以从根本上提高免疫力。所以一般也就不容易感冒了,如果发烧在38.5度以下,可以用物理降温的方法,可以用温热的毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,如果是发高烧在38.5度以上,可以用美林等药物,效果相当不错。
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病毒感染发烧会反复吗
病毒性感染的发烧是会反复的。病毒性感染的发烧通常会出现头痛、发热等症状,随着病情的不断发展,甚至会导致病毒侵袭组织器官,危及患者的生命。在出现以上症状时,建议及时赶往医院,在医生的指导下进行有效的治疗。患者在平时的日常生活中,少熬夜,多喝温水,多运动,养成良好的、有规律的饮食和作息习惯,避免引发炎症。
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病毒感染发烧八天了
在这种情况下,我们不能乱用药。首先要去医院检查血常规,判断是细菌感染亦或病毒感染。然后有些诊所不具备检测条件,所以都是靠经验来判断的,这样会有误差,因为短期发热对身体不会有很大影响,但如果持续发热对人有影响,很可能还会有其他并发症,确定哪种感染能更好的对症治疗,毕竟发烧不是小事,不能忽视。
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