阴道痉挛是指女性性交时阴道外端1/3及会阴部肌肉发生不自主的痉挛,往往使得阴茎难以插入。关于其发生率并无精确资料,但一般来说属于少见情况。它有三种类型:初次性交时发生痉挛者,称原发性阴道痉挛;曾经有过成功性交的经历后来才发生痉挛者,称继发性阴道痉挛;由于改变性交环境而发生的,称境遇性阴道痉挛,这种情况比较少见。
中医经过长期的医疗实践,一般认为阴道痉挛多由于肾虚、肝郁或湿热所致,故以下述几种证型诊治。
1.对性交时阴道不润、痉挛不适、口燥咽干、腰酸盗汗、舌光红少苔、脉象细数的肾阴亏虚型病人,治疗以养阴滋肾为主,可用中成药左归丸,或选熟地、枸杞、淮山、旱莲各15克,牛膝、女贞、知母、枣仁各10克,山萸9克。每日一剂,分二次煎服;
2.对易发生阴道痉挛受阻,兼见情绪紧张、失眠多梦、烦躁不安、胸闷太息、胁肋胀痛、舌暗苔白、脉象弦涩的肝郁气滞型病人,治疗以疏肝解郁为主,常用药可选柴胡、白芍、郁金各10克,枳壳、香附、川芎各8克,川楝12克,牡蛎20克,僵蚕4克,甘草5克。每日一剂,分二次煎服。或用中成药逍遥散(丸)亦可;
3.对性交时常见阴道痛性痉挛,小腹坠胀、口燥咽干、小便短赤、带下赤白、舌红苔黄、脉象弦数的下焦湿热型病人,治疗清热利湿、止痉散毒为主,常用药可选龙胆草、丹皮、泽泻、木通各10克,土茯苓、金银花、鱼腥草各30克,生地、车前仁各15克,黄柏8克,甘草5克。每日一剂,分二次煎服;
4.还可采用针灸疗法。交合时会阴部肌肉痉挛,拘急疼痛,小腹坠胀,口燥舌干,小便短赤,胸胁胀满,舌红苔黄,脉弦数。选穴:合谷、中极、神门、关元、足三里、三阴交、太冲。针法:每次取3-5个穴位,在交合前30分钟进行针刺。手法采用平补平泻,弱刺激。进针得气后留针20分钟,每隔5分钟行针1次;
5.此外,对患本病的夫妇要加强性知识教育,并且对病人要进行个别交谈和合理的心理调练,以及在房事体位方面自我调节。
温馨提示:阴道痉挛的各种治疗,其重点是调节夫妇间关系的融洽。应当时刻切记,房事是夫妇双方生理和心理的吻合和交流,故无微不至和体贴与关怀极为重要。
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