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慢性鼻咽炎的直接喉镜检查法

慢性鼻咽炎的直接喉镜检查法

  慢性鼻咽炎病程较长,症状较顽固,不易治愈。所以在日常生活中我们要掌握慢性鼻咽炎的症状,以及确诊慢性鼻咽炎需要做的检查项目,这样才能及时的发现慢性咽炎,及时的治疗。在医院进行鼻咽炎检查时,一般会采取直接喉镜检查法。

  慢性鼻咽炎的直接喉镜检查方法如下:

  1、手术器械

  用于临床的主要有普通直接喉镜、前联合喉镜、侧开式喉镜。

  2、术前准备

  (1)检查前6小时禁饮食,以免术中呕吐。

  (2)术前半小时皮下注射阿托品。

  (3)解释手术步骤及配合要点,如勿紧张,肢体松弛,勿挺胸、抬肩或摒气等。

  (4)术前应仔细检查器械是否备齐。

  (5)检查患者门齿有无松动,并取出假牙。

  3、麻醉

  幼儿用全麻或不予麻醉,成人一般用1%的卡因或0.5%利多卡因喷雾或雾化吸入表面麻醉下进行。

  4、检查方法

  (1)患者取仰卧头高位,肩部靠近手术台缘,全身松弛。小儿要固定四肢。

  (2)第一助手坐在患者头右侧,左足踏在梯形木箱上,右手托枕部,左手固定头部,利用大腿的倾斜度调节头位高低,使头部和身体在一条直线上,患者头高于台面约10~15cm,颈向前伸,并随手术操作而活动。

  (3)第二助手站在患者左侧,固定其两肩,勿使肩抬起。

  (4)嘱患者张口,用纱布保护上唇及上列牙齿,术者左手持镜,沿舌背正中或右侧导入咽部,见会厌于镜之上部,使镜管远端指向咽后壁,但不与之接触,继续深入约1cm,使喉镜优秀置于会厌的喉面下,挑起会厌,左手以平行向上的力量向上提起喉镜即可暴露喉腔,绝不可以上切牙为支点将喉镜向上撬起,以免牙齿受压脱落。

  (5)按间接喉镜检查的范围观察喉各部情况。在直接喉镜下声带的色泽较间接喉镜所见为深,呈粉红色。由于受检者所处的方位与检查者一致,因此声带左右侧位置和间接喉镜下所见者方位相反。

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