肺大泡主要与肺其他类型的肿瘤相鉴别,其次应与肺小泡鉴别,主要依赖病理检查鉴别,如获得活组织病理困难,则依靠生物学行为及影学表现相鉴别,但往往鉴别困难。肺大泡与肺小泡以及肺囊肿三者由于临床表现相似,容易混淆,严格的区分如下:
1、 肺小泡:
肺泡破裂后空气进入脏层胸膜下间隙,形成的肺小泡(bleb),也称为胸膜下肺大泡,其为位于脏胸膜与肺实质之间的肺泡外气腔,并非严格意义上的肺大泡。肺小泡的大体特征为:其大小在粟粒状到3-100px,外壁由脏层胸膜组成,通常多发,基底部肺组织基本正常。多位于上肺尖,也可沿下肺背段的上缘或任何肺叶的边缘分布。因为脏胸膜的随意伸展性较差,此型肺大泡不能膨胀的很大,且很易发展成自发性气胸。
2、 肺囊肿:
指位于正常肺组织内的异常含气囊腔,可为先天性支气管囊肿(支气管源性囊肿)或获得性囊肿。前者是非肺气肿的先天性含气囊腔,是早期胚胎发育过程中,细胞被从喉气管沟上分隔出来、异常发育成的结构。这种囊肿位于肺或纵隔内,表面覆以纤毛柱状呼吸道上皮,囊壁含支气管腺体、结缔组织、平滑肌、软骨等。后天获得性囊肿是继发于肺部创伤或感染后残留的薄壁气腔,可能是由于外伤后形成了小支气管的活瓣,使远端肺组织膨胀、融合成腔,也可因支气管壁的炎性坏死所致。
3、 实质内肺大泡:
指肺实质内形成的异常增大的超过25px 直径的气腔,可继发于肺气肿。胸片上不一定有弧形线与周围肺组织清楚分界。最常见于上肺野,肺大泡的气腔由脏胸膜、结缔组织及横行的细小血管所组成的薄膜包盖。肺大泡的壁是由结构破坏的肺组织所形成。
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肺大泡治疗最佳方法
肺大泡反复感染者,在控制感染后建议行手术治疗,肺大泡手术的原则是既要解除肺大泡的压力,又要尽可能保留有功能的肺组织,不可轻易做肺叶切除术。一些特殊人群的肺大泡患者,虽然肺大泡比较小,且没有临床症状,也需手术治疗手术,如潜水员、飞行员、高空作业者等。对于肺大泡破裂合并血气胸的需要手术治疗,若肺大泡巨大且明显影响呼吸功能的,也需外科手术治疗。
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我十岁的时候,得过一次肺大泡,那时候不严重,但是为了全治好,
你好,肺大泡的构成和肺炎,结核感染都有关系,一般是不需要救治的,你目前没任何的症状,用不着忧心的,不需要救治,平时留意防寒,防止受寒感冒,别用力剧烈咳就可以。需要强调的是注意多休息,不要过多活动,还要注意保暖,不要受凉。
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肺大泡后胸痛一小时怎么办?
你好,如果再次出现左侧胸部疼痛呼吸困难症状的话,既往又有肺大泡手术病史,所以这种情况考量是有气胸可能性比较大的,但也不剔除是心绞痛的可能会,所以建议你及时到医院复诊,通过仔细检查心电图心肌酶以及胸部CT来明确病因,如果是气胸的话,是建议你及时实施闭式引流救治,如果是心绞痛的话则需要有抗凝、支架救治的。特别注意饮食方面,以清淡的食物为主,多吃新鲜的水果。
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肺上有肺大泡有没有的治疗和药物治疗?
你好,肺大疱的诊断主要通过CT仔细检查就可以,而救治方面,绝大部分肺大疱不需要特殊救治,只有当在痱子边缘较大的肺大泡,有破碎逆反心理才可以考量手术救治。正常的肺大泡绝不会有症状,只有易发的肺大泡,逐渐溶合,影响到肺功能的时候才会有症状,引来胸闷,呼吸不畅等症状。而一旦强大的肺大疱破碎,容易引来自发性气胸,严重的可以引来呼吸困难。特别注意还要注意休息,多喝热水,才能见效更快一些。
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肺大泡里面有结核肿块怎么治疗?
依据叙述是考量仔细检查出的有空洞型肺结核的症状,再次出现这样的情况需要有及时的用抗结核的药物来救治,抗结核救治时间比较长,一般需要有半年约莫的时间,再次出现这样的症状建议救治一段时间后及时的去医院做个复检,救治期间在饮食上留意多消化许多维生素丰富的食物,增强营养。需要强调的是饮食上不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果之类的,也不要过度的劳累。
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肺大泡切除术后并发症
您好,肺大泡是因为肺泡内压力下降,最后演化出囊肿泡状,饮食方面忌辛辣刺激的食物,平时饮食以清淡为基础易消化为基础,多吃水果蔬菜,消化维生素,多喝水,不要实施剧烈运动,忌烟酒适当实施锻练,增强体质和抵抗力,按时歇息,尽量不要加班,按时复查,防止受寒留意防寒。特别注意平时要注意保暖,避免受凉,不要吃辛辣刺激性的食物。
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