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晚期产后出血

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晚期产后出血有哪些临床表现

晚期产后出血有哪些临床表现

  晚期产后出血,又叫产褥期出血。正常情况下,胎盘排出后,子宫肌纤维立即收缩与缩复,钳闭肌纤维间开放的血窦,使之暂时止血。淤滞的血液形成血栓,并逐渐纤维化,血窦腔遂完全阻塞,从而引起产后出血。

  下面介绍晚期产后出血有哪些临床表现:

  1、胎膜残留,亦可引起晚期产后出血,但主要表现为持续性红色恶露时间过长,大出血少见。妇科检查发现子宫复旧不良B型超声检查显示子宫内膜线不清,宫腔内有细小强光团回声。宫腔刮出物病理检查有胎膜组织。

  2、蜕膜残留,正常蜕膜组织多于产后1周内脱落并随恶露排出。子宫畸形如双子宫双角子宫等,蜕膜容易剥离不全而长时间残留,影响子宫复旧,容易继发子宫内膜炎导致晚期产后出血,好发于产后2周左右。

  3、临床表现不易与胎膜残留相鉴别。B型超声检查显示子宫内膜线不清,宫腔内可能有细小光团回声或液性暗区。宫腔刮取物病理检查仅见玻璃样变性的蜕膜细胞和红细胞等但不见绒毛。

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