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晚期产后出血

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晚期产后出血的日常护理

晚期产后出血的日常护理

  晚期产后出血是指产褥期内发生的子宫大量出血。产后1-2周发病最为常见,亦有迟至产后6~8周发病者。产妇多伴有寒战、低热,且常因失血过多导致严重贫血或休克。所以,产妇需要做好日常护理来避免晚期产后出血的发生。

  1、要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施

  既往多优选刮宫近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复。若子宫腔内有组织残留可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

  2、对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理

  保守治疗,补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。手术,若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术同时抗炎、输血、纠正休克。

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