侏儒症的治疗方法_求医网专题频道

　　继发性垂体性侏懦症需进行病因治疗，如颅咽管瘤应尽早手术。特发性垂体性侏儒症患者出现垂体生长激素缺乏时建议用生长激素替代补充治疗。这些病人用生长激素治疗后可以使身体长高。下面介绍几种药物治疗方法。它们可单独使用，也可配合使用，关键是根据患者的具体情况使用。有条件者应长期治疗，直虽生长基本停止。如加用促进蛋白合成的雄激素类药物，疗效可能增加。

　　侏儒症的西医治疗：

　　l.生长激素：

　　自1958年开始应用以来，临床证明有效，但来源有限，价格昂贵，尚不能广泛应用。用法是：一般每次用量为l一2毫克，肌肉注射，每周3次。每月20一45 毫克。由于人生长激素多在每日夜间分泌，故注射该药一般在临睡前l小时进行较好。开始治疗6一12周疗效最显著，第l年可增高5一10厘米。长期应用后生长速度减慢，每年增3一5厘米。开始接受这种治疗的年龄越早，效果越好。有条件者应长期治疗，直虽生长基本停止。如加用促进蛋白合成的雄激素类药物，疗效可能增加。生长激素和雄激素对生长有协同作用。

　　2.雄性激素：

　　人工合成的蛋白同化激素苯丙酸诺龙，每月总剂量为每千克体重1一1.5毫克，分次肌内注射，一般每周l次。开始治疗的年龄，一般认为在10一14岁较宜。因苯丙酸诺龙在促进生长发育的同时，有促进骨骼生长的作用，所以往往开始用药时疗效较显著，以后疗效就差些。治疗中应避免剂量过大而使骨骺过早融合。在应用时较好观察骨龄，骨龄落后不足3岁时，不宜再用，以兔影响最终身高。用此药一个疗程3一6月，停药3一6月后可以重复治疗。

　　3.绒毛膜促性腺激素：

　　一般女性可以在16岁以后用药，男性可以在19岁以后用药。用药年龄不宜过早，因为它能促进骨骺融合，最终阻碍骨骼增长。用法：肌肉注射，每周2一3次，3一6月为一疗程。

　　侏儒症的中医治疗

　　1.肾精亏虚：

　　治法：滋肾填精，养血壮骨。

　　方药：补肾地黄汤加味。方中熟地、山药、枸杞、杜仲、紫河车、鹿角胶、萸肉补肾壮阳，补血固精;当归、牛膝活血壮腰;龟板、丹皮滋阴润燥;茯苓、泽泻、甘草健脾利湿。若气短乏力，加党参、黄杞。侏儒症

　　2.肾阳不振：

　　治法：温补肾阳，益气利水。

　　方药：右归饮加味。方中熟地、山药、枸杞子、杜仲、菟丝子、紫河车、鹿角胶，附子、肉桂、山萸肉补肾壮阳，温中散寒;黄杞、泽泻、甘草益气健脾;当归、龟板胶养血活血，滋阴调经。若腰膝酸软或足跟痛，加仙灵脾、狗脊。

　　3.肺肾两虚：

　　治法：益肺补肾，健脾壮骨。

　　方药：补肺汤合河车大造丸加减。方中孩儿参、天冬、麦冬、黄杞、杞子、熟地、五味子补肺滋阴;山药、山萸肉、杜仲、紫河车补肾壮骨;白术、甘草、茯苓、陈皮健脾燥湿。若肺阴不足有虚热，加黄柏、龟板。

　　4.脾胃虚弱

　　治法：益气健脾，补肾壮骨。

　　方药：异功散合大造丸加减。方中党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、陈皮、甘草、鸡内金益气健脾，和胃消食;龟板、牡蛎、当归、紫河车补肾养血，固精壮骨。若下利清谷，滑泄不禁者，加诃子肉，肉豆蔻。

　　5.肝肾阴虚

　　治法：柔肝滋肾，益气生津。

　　方药：大补阴丸加减。方中熟地、杞子、龟板、白芍、知母、黄柏、苍术、牡蛎滋补肝肾，滋阴柔肝，平肝潜阳;当归、黄杞、紫河车、甘草、陈皮益气养血。