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艾滋病的急性期治疗

艾滋病的急性期治疗

  1.诊断依据:

  近期有感染HIV高危行为,包括无保护的性行为(彩虹性行为、异性性行为和双性性行为)、输血及血制品、静脉**等,出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,实验室检查HIV抗体阴性或结果不确定,但HIVRNA阳性,或者没有明显症状,但有高危行为和实验室检查结果也可诊断为HIV感染急性期。

  2.治疗建议:

  急性期症状多持续1~3周后自然缓解,仅需对症处理即可。本期可以考虑进行抗HIV治疗,但有有人持不同意见。抗病毒治疗方案同无症状期患者(见后)。

  3. 检查间隔:

  1)CD4细胞计数和HIV病毒载量:如果不进行抗病毒治疗,则每3~6月化验一次CD4计数,每6月化验一次HIV病毒载量即可。如果进行抗病毒治疗,则于治疗前和治疗后每3~6月化验CD4计数和HIV病毒载量。

  2)血常规、肝功能:治疗前及治疗后2、4、8、12周化验,其后每3~6月化验一次或有相关症状随时化验。

  3)尿常规、肾功能、血糖、血脂、血淀粉酶:治疗前及治疗后6月化验一次或有相关症状随时化验。

  4)HBV、HCV、梅毒:治疗前化验,治疗后按相关疾病要求定期化验。

  5)HIV耐药检测:治疗前化验,治疗后若疗效欠佳考虑换药时化验。

  6)胸片、心电图:治疗前及治疗后每6月检查一次。

  4、保健建议:

  1)注意休息,适当锻炼,避免过劳。

  2)加强营养,平衡饮食,适当补充多种维生素及微量元素。

  3)戒除烟酒。

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