新生儿败血症可表现为患儿吃奶减少、少哭闹、面色差、发热或体温不升(35℃以下)、腹胀、腹泻,半数小儿出现黄疸。大多数小儿可有皮肤脓疱疹,口腔有白膜,脐部发炎,臀部有皮疹、破溃等感染病灶。如果细菌侵入脑部可引起化脓性脑膜炎,有尖声哭叫、哭闹不安、嗜睡、抽筋等表现。新生儿任何感染性疾病都应予以重视,尤其脐部的护理、脓疱疮的防治、皮肤粘膜卫生的保持等,对于护理保健新生儿败血症更为重要。
败血症的护理保健需要做好以下几点,请看具体介绍:
1.维持体温稳定
患儿体温易波动,除感染因素外,易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予保暖措施;当体温过高时,予物理降温及多喂水。
2.抗生素的应用
保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物,注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响,按时检查尿液。
3.消除局部病灶
如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。
4.保证营养
供给除经口喂养外,结合病情考虑静脉内营养。
5.严密观察病情变化
加强巡视,严重者需专人护理,发现异常及时与医生取得联系,给予对症护理,观察内容见临床表现。
6.做好家属的心理护理
讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手,保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。
新生儿败血症如果不能及时、彻底地治疗,可能导致高胆红素血症,甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生,均可影响小儿智力发育。因此,当小儿有皮肤脓疱疹、脐部发红化脓或臀部皮疹、破溃应到医院诊治。如果小儿吃奶减少、嗜睡、哭闹不安、黄疸加重,出现腹胀、腹泻等应住院彻底地抗感染治疗,有效制止病情发展。
温馨提示:新生儿败血症的预防保健主要是怀孕妇女少到公共场所,避免感染。严格执行科学接生法,接生员的手及接生用具应严格彻底消毒。出生后注意小儿皮肤护理,保持清洁,避免感染。脐带未完全脱落干燥之前应避免被水或尿液浸湿,如被浸湿应及时消毒处理。另外应避免小儿接触患有感染的人。
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