拔牙对我们来说并不陌生,很多人都体验过拔牙的痛苦, 但是拔牙之前还是要注意有些患者是不适合拔牙的,下面我们就一起看看拔牙的禁忌症与拔牙后的注意事项。
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拔牙禁忌症
(一)心脏病
1 有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须拔牙,需经专科医师全面检查并密切合作。
2 近期心绞痛频繁发作。
3 心功能3-4极或有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。
4 心脏病合并高血压,血压≥180/110mmHg,应先治疗其高血压后拔牙。
5 有3度或4度型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。
(二)高血压
收缩压高于160-180mmHg,或舒张压高于100-110mmHg时,应先行治疗高血压,待血压降至180/100mmHg后再行牙拔除术。
(三)造血系统疾病
1 贫血 血红蛋白在80g/L(8g/dl)以上一般可拔牙。
2 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 如中性粒细胞在2000~2500/L,或白细胞总数在4000/L以上,患者可耐受拔牙及手术。
3 白血病 急性白血病为拔牙的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者,如必须拔牙,应与专科医师合作,并预防感染及出血。
4 恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤必须拔牙时应与有关专家配合,在治疗有效,病情稳定后方可进行。
5 出血性疾病
(1)原发性血小板减少性紫癜 故拔牙应选择在(5万/ul)以上进行,并应注意预防出血,手术时注意止血。拔牙或手术较好在血小板记数高于(10万/ul)时进行。必要时行专科会诊检查,与专科医师合作拔牙。[page]
(2)血友病 血友病甲如必须拔牙时,应补充凝血因子Ⅷ。当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的30%时,可进行拔牙或小手术。拔牙时应力求减少创伤,拔牙后拉拢缝合牙龈,缩小创口,拔牙创内填塞止血药物。
拔牙后的饮食:
1、拔牙当天要吃半流食,第二天吃软和易消化的食物,两天后恢复正常饮食,一周后患侧也可恢复咀嚼。更重要的是要注意饮食营养平衡,不偏食。拔牙创口会通过自身的组织变化自然癒合。拔牙创口完全癒合好(包括新生牙槽骨形成)要2~3个月。
2、拔牙当天不漱口,是为了保护拔牙窝内血凝块不脱落(为日后伤口癒合打好基础和防止拔牙窝感染),第二天恢复漱口刷牙,是为了更好地保持口腔清洁。
拔牙后注意要点:
1、如有凝血障碍、高血压、心脏病等病史,应主动向医生説明以引起重视,并做好应急准备。
2、拔牙后当天不可漱口,防止拔牙创口内血块脱出。
3、拔牙1小时后方可饮水和吃半流食如稀饭、细面条等,不要吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。
4、推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。 5、按医师处方服药,不可以自行减剂。
6、多喝果汁,补充维他命C及B群,以增进伤口癒合。
7、千万记住,留下医院、诊所的电话及医师大名,若有突发状况立即与医师联络。推荐阅读:龅牙拔牙矫正会导致牙列稀疏吗?
拔牙后的注意事项:
当日可以吃软的、稀的、偏凉的食物,避免用患侧咀嚼,不要吸烟和酒。
当日吐出的唾液,可能略带血红色属于正常,不必紧张,伤口若有血不断流出,应立即到口腔科检查诊治,以利止血。
拔牙后当天疼痛属于正常,可适量口服消炎药。若3-4天仍有肿痛,应到口腔科就诊。 24小时不要刷牙、漱口、次日可以刷牙,但应避免触及创面,以免血凝块脱落,使拔牙创面愈合延迟。
术后少说话,2~3日内勿做过分体力劳动及剧烈活动,尽量避免用舌或手触摸伤口,不要撕去伤口上的凝结血块,以免在次出血。
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综上所述就是关于拔牙的禁忌症与拔牙后的注意事项,希望大家要注意结合自身的情况,找到解决问题的方法。
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