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病毒性肝炎的西医常规治疗方法是什么

病毒性肝炎的西医常规治疗方法是什么

  病毒性肝炎的西医常规治疗方法是什么?病毒性肝炎是一种危害极大的疾病,临床上根据病毒性肝炎的活动性通常采用西医进行治疗,那么,病毒性肝炎的西医常规治疗方法是什么呢,西医常规治疗病毒性肝炎可以采用免疫遏制疗法、脑水肿的防治以及抗病毒药物治疗,同时还要注意饮食,因为合理饮食可以帮助肝细胞恢复。

  病毒性肝炎的西医常规治疗方法如下:

  1、免疫遏制疗法:

  用于自身免疫指标阳性或有肝外系统表现,而HBsAg阴性,且经其它治疗无效的病毒性肝炎。可用强的松龙、地塞米松、硫唑嘌呤等。

  2、脑水肿的防治:

  如出现颅内压增高的征象,应及时静脉给予高渗脱水剂(如20%甘露醇、25%山梨醇等)及利尿剂。并可给东莨菪碱或山莨菪碱以改善微循环。使用脱水剂时应注意维持水与电解质平衡以及防止心脏功能不全。

  3、抗病毒药物治疗:

  (1)阿糖腺苷(Ara-A)及单磷阿糖腺苷:主要能遏制病毒的DNA聚合酶及核苷酸还原酶活力,从而阻断HBV的复制,抗病毒作用较强但较短暂,停药后有反跳。Ara-A不溶于水,常用剂量为每日10~15mg/公斤,稀释于葡萄液1000ml内,缓慢静脉滴注12小时,连用2~8周。单磷酸阿糖腺苷易溶于水,常用剂量为每日5~10mg/公斤,分为2次肌注,连续3~5周,或每日5mg/公斤,分2次肌注,连续8周。可使血清HBv DAN转阴,DNA聚合酶转阴,HBsAg滴度下降,HbeAg转为抗-Hbe。本品亦可能脉滴注。大剂量可产生发热、不适、下肢肌肉痉痛、血小板减少等副作用。

  (2)无环鸟苷(Acyclovir)及6-脱氧无环鸟苷:选择性遏制病毒DNA聚合酶,有较强的抗病毒活动,对人体的毒性较低。剂量为每日10~45mg/公斤静泳滴注,7~14日为1疗程。有部分遏制病毒复制作用。大剂量可引起肾功能损害,静脉炎、嗜睡、谵妄、皮疹、ALT增高等。6-脱氧无环鸟苷口服吸收良好,病毒性肝炎患者可长期服用。

  (3)α-干扰素:能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。治疗病毒性肝炎剂量每日不应低于100万U,皮下或肌注每日1次,亦有隔日注射1次者。疗程3~6个月。可使约1/3患者血清HBV DNA阴转,HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性,HBV DNA聚合酶活力下降,HCV RNA转阴,但停药后部分病例以上血清指标又逆转。早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少,血小板减少,贫血等,但停药后可迅速恢复。

  (4)干扰素诱导剂:聚肌苷酸:聚肌苷酸(聚肌胞。Peoly I:C)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。一般用量为2~4mg肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每次10~40)静泳滴注,每周2次者。对病毒性肝炎近期转阴率似有一定作用,无副作用。

  (5)抗病毒药物联合治疗:如α-干扰素与单磷酸阿糖腺苷联合使用,有协同抗病毒作用,可增疗效,但毒性亦增大,α-干扰素与无环鸟苷、胶氧无环鸟苷、或与r-干扰素联合应用,均可增强疗效。

  以上就是“病毒性肝炎的西医常规治疗方法是什么”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。病毒性肝炎的传染性比较大,因此家中如有病毒性肝炎病人应及时进行隔离治疗。

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