专家给你介绍丙肝的症状判定知识

　　正确认识丙肝症状的常识能够有效的降低患者在治疗或者护理期间步入一些思想方面或者行为方面的误区。无论如何正确了解丙肝的知识对于患者而已都十分必要，下文就介绍丙肝的症状判定知识。

　　病毒学应答①早期病毒学应答(EVR)，指治疗12周时血清丙肝病毒RNA定性检测阴性，或定量检测降低2个对数级以上。有早期应答易获得持久性应答，因此早期应答可作为预测持久性应答的指标。如果治疗12周时病毒指标没有任何变化，提示未来治疗效果也会不佳，可以考虑改变治疗方案。②治疗结束时病毒学应答(ETVR)，即治疗结束时定性检测丙肝病毒RNA为阴性。③持久性应答(SVR)，即治疗结束至少随访24周时，定性检测丙肝病毒RNA阴性。这是治疗丙肝最为理想的效果。4无应答(NR)，指从未获得EVR、ETVR及SVR者，这是最不好的结果，可能与干扰素抗体以及干扰素选择种类、剂量不当有关。⑤复发(relapse)，指治疗结束时定性检测丙肝RNA为阴性，但停药后丙肝病毒RNA又变为阳性。如果复发，再次使用标准的治疗方案依然有效。⑥治疗中反弹(breakthrough)，指治疗期间曾有丙肝病毒RNA载量降低或阴转，但尚未停药即出现丙肝病毒RNA载量上升或阳转。这与病毒变异和耐药有关，应改用其他类型的干扰素治疗。

　　组织学应答是指肝组织病理学炎症坏死和纤维化的改善情况。可采用国内外通用的肝组织分级(炎症坏死程度)、分期(纤维化程度)或半定量计分系统来评价。如果治疗前患者肝穿病理检查结果提示肝脏炎症坏死程度为3级，纤维化程度为4级，通过治疗后，炎症及纤维化程度都有所下降，证实疗效好。通过对肝组织进行免疫组化分析，了解丙肝病毒基因组结构情况有助于判断抗病毒治疗效果。丙肝病毒基因组非结构蛋白NS3和NS5为丙肝病毒复制必须的物质，也是抗病毒治疗的重要靶位。通过肝穿组织学检测，可以了解到NS3和NS5情况，从而判断抗病毒治疗的效果。如果NS3和NS5均消失，提示抗病毒疗效好。肝组织学的检查结果是判断疗效的最有力证据。丙肝病因复杂，做好丙肝预防就需要学习丙肝疾病常识。