42岁这一年,将成为黄娟一生中最难忘的一年,这一年儿子报送研究生、丈夫的公司越办越红火,而自己也在年初被提升为部门主管。可以说是事业顺利、家庭幸福,但十多年了,黄娟却仍未摆脱丙肝的影子。
八年前,在单位的一次体检中,黄娟的肝功能化验结果显示,ALT50U/L,AST42 U/L,但是因为没有临床症状及不适,因此黄娟也未放在心上,没进一步行规范检查和治疗。说起感染丙型肝炎病毒,可能还是因为儿子出生时候难产而进行了“剖腹产术”,期间因出血过多输全血400ml。但是几个月前,黄娟发现自己总莫名其妙的感到乏力,而且休息之后仍不能缓解,连带的食欲也不好了,但并未出现丙肝的恶心、呕吐等症状。
为了自己美好的家庭,黄娟终于决定住院治疗。医生为黄娟进行了详细的查体,并记录在病历上:神志清楚,精神尚好,体型适中,全身皮肤、巩膜无黄染。未见蜘蛛痣、皮疹及出血点,肝掌阳性。全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下及剑突下未触及,墨菲征阴性,肝上界在右锁骨中线第5肋间,肝区无叩痛,无移动性浊音,双下肢无浮肿。
黄娟经内分泌科就诊,明确诊断为“结节性甲状腺肿”,医生给予口服他巴唑(15mg,每日3次)并配合佩乐能治疗,1周后进行了手术切除术,术中探查并切除右侧2cm*2.1cm,左侧7mm*3mm肿物各一个。组织病理检查为:双侧结节性甲状腺肿。术后1周甲状腺功能恢复正常。每月均定期复查肝功能,肝功能均为正常。
但是,黄娟在出院后停用佩乐能3个月时感到乏力、恶心,复查肝功能发现异常,ALT84 U/L、HCVRNA阳性,于是再一次住院。入院后化验显示:ALT56 U/L、HCVRNA3.47*105copies/ml,血常规正常,甲状腺功能正常,自身抗体、抗甲状腺抗体为阴性。
于住院后1周再次行佩乐能联合利巴韦林抗病毒治疗,1个月后复查肝功能正常,HCVRNA定量小于80copies/ml,甲状腺功能正常,坚持注射佩乐能和口服利巴韦林24周,除每次注射干扰素当日出现低热外无其他不适,复查肝功能正常,HCVRNA阴性,根据治疗方案停用干扰素和利巴韦林。
其后,黄娟定期每月化验肝功能、每3个月复查HCVRNA均为阴性。终于,丙肝的影子被甩掉了。
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1型丙肝怎么治疗
丙肝1型治疗一般是采用干扰素类药物进行抗病毒治疗,干扰素能够有效的杀灭病毒,并且对丙肝病毒复制有抑制的作用,但是并不能完全的清除丙肝病毒实现转阴,而且有较强的副作用,需要科学规范的使用药物。另外这一类的患者也要严格的按照医生的要求进行服药,不要擅自停药,以免会影响治疗的效果。建议在治疗期间尽量保持饮食清淡,不要吃辛辣煎炸的食物,忌烟忌酒。
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感染丙肝的症状表现
乙肝患者的症状表现主要是有食欲不振,呕吐等情况。丙肝分为急性丙肝和慢性丙肝。急性丙肝的患者感染的病毒量大会产生类似其他病毒性肝炎的症状,如:食欲不振、恶心呕吐、乏力等。病毒量少,则可能不会出现症状。如果急性丙肝未能干预会转变为慢性丙肝,且临床症状也不明显。一般在输血前会查抗HBC,体检时也要记住查这个项目,早发现早治疗,对预后有很大的帮助。
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国内治疗丙肝
治疗丙肝通常采取以下方法:1、通过干扰素进行治疗;2、采用小分子药物进行治疗:需要患者去医院查一查丙型肝炎的分型,根据分型选择合适的小分子药物进行治疗;3、规范化治疗:需要做B超检查,检查肝脏的弹性,以明确丙型肝炎发展程度,有没有出现肝硬化。如果出现肝硬化,可能需要治疗两个疗程;如果没有出现肝硬化,需要治疗一个疗程,一个疗程三个月;如果曾经注射过干扰素后复发,需要治疗两个疗程。
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共用餐具感染丙肝
患有丙型肝炎是需要治疗的。丙型肝炎患者的治疗有很多,可以选择进行综合治疗。在治疗期间应静养,或是多食用高蛋白质食物,但不应该吃高脂肪的食物。病情发作的较为严重时,可以多补充葡萄糖来缓解病情。病人必要时需要使用干扰素来缓解病情。病人也要都保持积极向上的精神状态,避免身体内的免疫力系统出现异常,从而加重病情。
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丙肝治疗好后会得肝癌吗
丙肝治愈后症状及体征消失,肝功及肝脏形态结构均正常,由丙肝诱发肝癌的几率就很小,但不能确保不得肝癌。诱因肝癌因素很多,如病毒性乙型肝炎、长期饮酒、遗传因素、甚至严重的脂肪肝等,存在上述的某一项还是有可能得肝癌。所以丙肝治愈后也要定期复查肝功、甲胎蛋白及肝脏彩超。丙肝对肝脏损伤比较大,初愈后要注意休息,改掉抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯。
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丙肝能要孩子吗
患丙肝的话是可以怀上的,没关系,可以在临产的过程中采取截断的药物来实施用药,可以起些防止传染到婴儿,同时还要留意采取口服抗病毒的药物来实施用药,可以起些彻底清除丙型肝炎病毒的效用,平时要留意增强身体锻练,来大幅提高人体的抵抗力,多吃新鲜的水果和蔬菜消化维生素。需求注意建议以控制饮食,增加运动量为主,避免饮酒熬夜。
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