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疤痕疙瘩的诊断标准以及分类形成原因介绍

疤痕疙瘩的诊断标准以及分类形成原因介绍

  疤痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红、质硬的良性肿块,凡符合下述任何一条或多条均可确诊:

  (1)病程超过9个月而无自发消退征象。

  (2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。

  (3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。

  疤痕疙瘩的分类及其形成原因

  疤痕疙瘩总体上分为原发型和继发型疤痕疙瘩,原发型疤痕疙瘩多数在胸前或肩背部,初起小红点伴痒感,逐渐由小变大,由软变硬,色红或暗红,有圆形、条索形、蝴蝶形等,继发型疤痕疙瘩(也叫增生型疤痕疙瘩)多因烧伤、烫伤、手术、创伤、痤疮感染、水肿、异物刺激等因素损伤真皮而引起皮下结缔组织过度增生,部分有明显的向外延伸的毛细血管。机体任何深及真皮的损伤均可形成疤痕,但同一个体的不同部位,疤痕疙瘩的发生情况是不同的,如四肢处的发生率较前胸后背的发生率低。

  造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。

  疤痕疙瘩的癌变及其简易诊断和预防

  疤痕癌变的发生率很低,所以患者不要因此而过份担心,但应注意预防及及早发现。

  慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性疤痕在疤痕癌变的发生中具有重要意义,所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,内衣较好穿纯棉制品,尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。疤痕癌变的潜伏期较长,其恶变几乎无不经过创面反复溃疡,经久不愈的慢性溃疡阶段,如果疤痕区过敏和奇痒,反复溃破经久不愈,且溃疡分泌物多、恶臭,触之易出血,外观如火山样或菜花样,伴明显的坏死,感染等要及时作病理检查(但需与溃疡感染相区别)

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