一、口腔扁平苔藓的鉴别：
1、口腔赤斑病简称赤斑，口腔红斑。赤斑是一种红色口腔粘膜癌前损害，非常类似于癌前皮炎——博温病，二者在组织病理海陆空上的改变，也常难以区分。为免于在字面上混同于良性的炎症性红斑而称赤斑，以示二者在本质上的差异。
赤斑好发于“危险区域”：舌腹(缘)—口底、口角区颊粘膜与软腭复合体;中年女性患者多于男性。赤斑初期的特征，是上皮萎缩与异常增生，临床上的突出表现为血红色的光亮似“无皮状”的圆或椭圆形斑块，界限非常清楚，触诊非常柔软，类似“天鹅绒”，损害微凹或平状;无明显疼痛或不适;损害如绿豆大小，逐渐向四周扩大。
这种表面鲜红光亮而无白色成分的类型称为均质型赤斑。反之，若赤斑中有白色颗粒，则称颗粒状赤斑。若又有颗粒并伴有较大的结节时，则称为颗粒—结节状赤斑。这种类型由于同时存在两种癌前损害：赤斑与白斑，因此，又可称为颗粒—结节状白斑(参阅白斑节)。
赤斑在缓慢扩展过程中，临床特征为柔性与血红色逐渐减退，界限不清，表面轻度隆起，触诊具坚韧感，表明赤斑已从萎缩与异常增生阶段发展为原位癌或浸润癌，故有时亦称“增殖性红斑”或“红斑瘤”，应立即进行活检以明确诊断。
初期赤斑的特征是上皮萎缩，故镜下所见为：角化层消失或难以辨认，乳头层上仅有2～3层棘细胞，而这几层棘细胞往往已显示核浆比改变，核深染等具有癌前性质的细胞畸变;又由于乳头层接近表面以及毛细血管扩张充血，故呈特异的血红色和柔软性。
2、粘膜炎是红色良性粘膜炎的统称，创伤、感染、药疹等多种原因都可在口腔任何部位引起炎症反应，这种炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色，无特异的血红色，疼痛比较明显，病程短暂。对于疑似赤斑的局限性损害，可在损害下注射皮质类固醇如确炎舒松，每周2次，如2周内无消退迹象，应予以活体检查。
二、实验室检查：
组织病理：上皮过度角化或萎缩。活动性底细胞退行性变，在上皮和结节可见胶状小体。真皮层可有以单核细胞为主浸润，淋巴细胞迁移进入上皮层，从而使上皮与结缔组织界线不清，浆细胞除在齿龈皮损活检中多数外，其他皮损活检均不占多数。有时，基底膜呈现玻璃样变性，PAS染色这种表现更为明显。
免疫组织化学染色显示多数免疫球蛋白沉积于胶样体，少数沉积于细胞表面。基底膜区可见纤维素沉积物，真皮层以CD4淋巴细胞浸润为主，上皮间和基底区以CD8淋巴细胞浸润为主。上皮朗格汉斯细胞数正常，但更呈多形性且表达HLAⅡ类抗原。
口腔扁平苔藓角质形成细胞表达HLAⅡ类抗原，但不能与非特异性齿龈炎、红斑狼疮和念珠菌性唇炎相鉴别。药物相关性苔藓样疹的朗格汉斯细胞抗原性不同于特发性扁平苔藓，即使它们的临床表现和组织病理表现极为相似。
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治疗扁平苔癣的偏方
扁平苔癣是一种病因还不明确的红斑鳞屑性皮肤病，它的表现是皮肤苔藓样变，有微糠等。目前在治疗方面，内用药主要是腔内奎，严重的患者可以适当使用激素。外用药主要是控制皮肤炎症的皮质激素，可以根据不同的部位和病情轻重来选择强效和弱效的皮质激素。现在还可以用免疫制剂的外用药，比方他克莫司等。患者要养成良好的生活习惯，规律作息，避免劳累。
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口腔黏膜扁平苔癣怎么治疗啊？
再次出现有扁平苔藓的情况，主要就是因为自身的免疫功能差致使再次出现的症状是可以实施救治的，另一方面需要有口服运用许多增强免疫力的药物等实施调养。同时主要就是运用许多激素疗法来增进病情的彻底恢复，同时也要作好饮食方面的调养，不能够吃任何刺激性的食物。需要强调的是建议规律作息，清淡饮食，减少辛辣刺激的食物摄入。
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口腔扁平苔癣能治好吗
口腔扁平苔癣在临床诊断上有很多种类型，目前相信主要由于心理因素致使，由于心理焦虑、心情不畅等生存压力的原因致使的口腔扁平苔癣，它的病损一般都没明显的冲血，或者没糜乱。患者的自觉症状比较轻，在经过身心调整的情况下，有一些人就能自己结疤。如果是口腔扁平苔癣再次出现明显的糜乱、冲血或者长期不愈的情况，则很难救治，而且除了恶性变的风险，被列入癌前状态，主要的救治是全身的救治，抱括全身的免疫抑制剂运用，也可以局部运用肾上腺皮质激素来实施救治，绝大多数的再次出现口腔扁平苔癣都是用药压制，而不能完全自愈。需求注意建议平时要注意多喝水，多吃一些水果蔬菜比较好。
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口腔扁平苔癣的治疗是怎样的？
可以决定口腔内部直接涂抹给药来实施救治，扁平苔藓再次出现之后，它在口腔内会再次出现许多溃疡，除了其他方面的问题，而且它会影响到正常的排便，所以最近一段时间在吃完食物之后都是要洗脸的，可以增加许多食物的残存，绝不会影响到正常的救治的体内，闹肚子的话建议服食许多闹肚子的药物。特别注意日常生活中要加强锻炼，增强抵抗力，要保证每天有足够的睡眠时间。
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扁平苔癣能根除吗
这种疾病根治的可能性很现，只好通过药物实施压制，同时在平时生存中调养，防止引来疾病的再次发生，如多喝温开水，多吃新鲜的水果和蔬菜，这样都可以有效地压制病情，但是否者不要吃辛辣，刺激性很强的食物，因为这些食物容易致使病情更加严重，还要适当增强体育锻炼，从而增加自身的免疫力。需要声明注意需要长时间注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物。
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口腔扁平苔癣原因是什么
构成口腔扁平苔藓的具体原因还不明确，但大多数跟身体免疫力低，营养元素缺少，除了就是日常作息不规律，日常饮食上吃了太多辛辣和热性的食物，或者是太过寒凉的食物致使肠胃系统再次出现炎症和功能紊乱，除了就是平时的培训和生存压力太大，这些都会引来扁平苔藓的再次出现。特别声明平时一定要注意规律饮食，不要着凉，不要吃生冷硬辛辣的食物。
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