闭经的种类有很多,有过正常的月经,但是已经停经3个月以上,或者是超过18岁还没有来月经的症状,都叫做闭经。引起月经紊乱以致闭经的原因也有很多种。其中,过多的脂肪组织会导致雌激素的增加,对下丘脑-垂体产生持续的遏制,所以肥胖是导致闭经的主要原因之一。此外,剧烈运动、人工流产、噪音环境等也可诱发闭经的产生。
导致闭经产生的特殊原因
1、肥胖:肥胖有时伴其他内分泌异常。这里指单纯肥胖。体重与下丘脑-垂体-性腺轴关系密切。脂肪组织是雌激素蓄积场所,又是雄激素腺外转化为雌激素的主要部位。过多的脂肪组织导致雌激素的增加。这种无周期性生成的雌激素通过反馈机制,对下丘脑-垂体产生持续的遏制,导致无排卵或闭经。
2、剧烈运动,脂肪降低:由于长时间参加剧烈的体育训练或比赛活动,身体在强烈的应激状态下,促性腺激素分泌下降,从而使下丘脑-垂体功能出现异常,引起月经初潮推迟或正常月经出现暂时的月经紊乱以致闭经。据统计,在长跑运动员中闭经的发生率可高达59%,而芭蕾舞演员则高达79%。
3、雄激素过多:过多的雄激素可来自卵巢及肾上腺。临床上在青少年女子中最常见的是多囊性卵巢综合征。其主要的病理生理特点是雄激素过多及持续无排卵,表现为闭经或月经失调,多毛和肥胖,以及卵巢多囊性增大等一系列症状与体征。
4、人工流产。这是由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。在临床上,被称为继发性闭经(继发性闭经【译】:指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者)。对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往在孕后发生流产、早产等。因此,初孕女性一定要对人流充分重视,发现怀孕应及时就医,尽量争取时间及早做药流,以避免刮宫的粘连。
5、甲状腺激素异常:甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢。因此,甲状腺激素过多或过少都可直接影响生殖激素及生殖功能,如有些甲亢患者可表现有月经过少或闭经。
6、分泌性激素肿瘤:以卵巢和肾上腺肿瘤多见。肿瘤分泌过多的性激素可通过反馈机制遏制下丘脑及垂体的分泌调节功能,破坏其周期性,导致无排卵或闭经。根据血中雌激素或雄激素水平异常增高的特点,可判断肿瘤分泌激素的性质。仔细的盆腔检查,相应部位的影像学检查,如盆腔及肾上腺B超、CT扫描、 MRI等有助于肿瘤的确诊。
7、噪音过多的环境:女性朋友在受到噪音干扰的时候,会刺激到一些下丘脑、卵巢轴系统等部位,使母体内激素发生逆向改变,导致月经出现异常,甚至是闭经。女性下丘脑-垂体的功能就是分泌促性腺释放激素,但由于来自身体内外各种刺激的影响引起中枢神经、下丘脑之间功能失调而影响垂体功能,其中黄体生成激素常会受到影响,发生排卵功能出现障碍,当遏制程度加大、卵泡刺激素,受到影响时,卵泡发育发生障碍,然后就出现了闭经。
温馨提示:维生素是人体不可缺少的营养,闭经女性在平时应该注意对各种食品的摄取,多食用富含维生素比较丰富的食品,如全麦面包、麦片粥、玉米饼等谷物,橙、苹果、草莓、菠菜、生菜、西兰花、白菜及番茄等果蔬含大量维生素。
【参考文献:《女性疾病早发现》《女性疾病小百科》】
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